怎么判断孩子是热还是出虚汗呢

判断儿童是热还是出虚汗需多方面综合分析。热的判断从体温方面，正常儿童腋下体温36-37℃，超37.3℃为发热，不同年龄段略有差异，还可伴面色潮红、精神欠佳、呼吸增快等；出虚汗判断看出汗特点，安静或睡眠中大量出汗、量多，还可伴体质虚弱表现及原发病相关症状，孩子出现异常出汗或体温异常要及时就医，家长要密切观察护理孩子保障健康。

一、热的判断

（一）体温方面

正常儿童腋下体温一般在36-37℃，若体温超过37.3℃则可认为是发热，属于“热”的情况。不同年龄段儿童正常体温略有差异，婴儿体温调节中枢尚未发育完善，体温波动相对稍大，但一般也在上述正常范围上下波动，当超过正常范围上限即视为发热状态。例如，幼儿体温若达到38℃及以上，多提示有感染等因素导致的机体产热增加，属于热的表现。

（二）伴随症状

1.面色：发热时孩子面色可能潮红，这是因为体温升高，外周血管扩张，血液循环加快，导致面色看起来比正常时更红。

2.精神状态：热的情况下孩子可能精神欠佳，较平时爱哭闹、烦躁不安，这是由于机体处于应激状态，代谢紊乱等因素影响了神经系统功能。比如感染性发热时，孩子可能表现出精神萎靡、嗜睡等情况，提示病情可能较重。

3.呼吸：发热时孩子呼吸可能会增快，这是机体为了增加散热，通过加快呼吸频率来促进散热。例如体温每升高1℃，呼吸大约会增加4-5次/分钟。

二、出虚汗的判断

（一）出汗特点

1.出汗时间：出虚汗往往是在安静状态下或者睡眠中出现的异常出汗。比如孩子在睡眠时，原本应该是相对平稳的状态，但却出现大量出汗，醒来后出汗停止，这种情况多考虑是出虚汗。

2.出汗量：出虚汗时出汗量相对较多，可能会把衣物、被褥浸湿。与正常活动后生理性出汗不同，生理性出汗一般是在活动后短时间内出现，出汗量适中，停止活动后出汗会逐渐减少。例如孩子安静坐着时，没有明显诱因却出现较多汗液，就需要考虑出虚汗的可能。

（二）伴随症状

1.体质状态：出虚汗的孩子可能同时伴有体质虚弱的表现，比如精神较差、容易疲劳、面色苍白等。这是因为虚汗的流失可能导致机体营养物质等丢失，影响了孩子的整体体质状况。例如一些患有佝偻病的孩子，常常会在夜间出现出虚汗的情况，同时伴有多汗、夜惊、方颅等表现，这是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，引起交感神经兴奋，出现多汗症状。

2.疾病相关：如果孩子出虚汗是由某些疾病引起，还会伴有原发病的相关表现。比如结核病引起的出虚汗，孩子往往还会伴有低热、咳嗽、乏力、消瘦等症状；如果是甲状腺功能亢进等内分泌疾病导致的出虚汗，孩子可能还会有食欲亢进、心慌、体重减轻等表现。

总之，判断孩子是热还是出虚汗需要从体温情况、伴随症状等多方面综合进行分析，当孩子出现异常出汗或体温异常等情况时，建议及时就医，由专业医生进行准确判断和诊治。对于儿童来说，家长要密切观察孩子的身体状况，注意根据季节、环境等因素合理护理孩子，保障孩子的健康。