阑尾术后的护理措施有哪些

术后护理包括体位护理（麻醉未清醒去枕平卧头偏一侧，清醒血压平稳后可半卧位，儿童注意舒适安全呼吸通畅）、切口护理（保持敷料清洁干燥观察异常，婴幼儿注意切口周围皮肤清洁）、生命体征监测（密切监测直至平稳，儿童体温变化敏感）、引流管护理（妥善固定保持通畅观察引流液，防小儿牵拉）、饮食护理（禁食禁饮待胃肠功能恢复肛门排气后渐进进食，儿童按恢复情况调整）、活动护理（鼓励早期活动，术后当日床上活动，1-2日扶持下床，儿童需协助适当活动）、并发症观察与护理（观察出血、切口感染、腹腔脓肿等表现，特殊人群如老年人密切观察）。

患者回病房后，若麻醉未清醒应去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息；麻醉清醒且血压平稳后可采取半卧位，这样有利于腹腔引流，减轻腹部张力，缓解疼痛，还有助于呼吸和循环。对于儿童患者，需特别注意体位摆放的舒适性和安全性，确保其呼吸通畅，避免因体位不当导致不适或并发症。

切口护理

要保持阑尾切口敷料清洁干燥，密切观察切口有无渗血、渗液、红肿、压痛等情况。如果发现切口有异常，应及时告知医生进行处理。对于婴幼儿患者，由于其皮肤娇嫩，更要注意保持切口周围皮肤清洁，防止感染。

生命体征监测

术后需密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。一般每30分钟至1小时监测一次，直至生命体征平稳。若体温超过38.5℃，需考虑有无感染等情况。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，体温变化相对较敏感，要更频繁地观察体温变化，并根据具体情况采取相应措施。

引流管护理

如果术中放置了引流管，要妥善固定引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞。观察引流液的颜色、量、性质并记录。对于小儿患者，要防止其牵拉引流管，确保引流管正常发挥作用。

饮食护理

术后禁食禁饮一段时间，待胃肠功能恢复、肛门排气后可开始进食。初始进食流质饮食，如米汤、藕粉等，然后逐渐过渡到半流质饮食（如稀饭、面条）、软食，最后恢复正常饮食。进食过程中要注意观察患者有无腹痛、腹胀等不适。儿童的胃肠功能恢复情况个体差异较大，饮食过渡要根据其具体恢复情况进行调整，遵循循序渐进的原则。

活动护理

鼓励患者早期活动，有利于促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连，也有助于改善呼吸循环功能。术后当日可在床上进行翻身、四肢活动等，术后1-2日可扶持患者下床活动。但要注意活动量适中，避免过度劳累。儿童患者的活动能力相对较弱，需在医护人员或家属的协助下逐步进行适当活动。

并发症观察与护理

出血：观察患者有无面色苍白、心率加快、血压下降等表现，若有异常及时报告医生。

切口感染：除了观察切口情况外，还需注意患者有无发热、寒战等全身感染症状。

腹腔脓肿：观察患者有无腹痛、腹胀、发热等表现，一旦发现异常及时处理。对于特殊人群如老年人，其机体抵抗力较弱，更要密切观察并发症的发生，及时采取措施。