小孩吃饭老是吐是什么原因

小孩吃饭老是吐可能由多种因素引起，包括喂养因素如喂食过多过快、奶嘴不合适，消化系统发育未成熟如胃的解剖结构特点及消化酶分泌不足，疾病因素如胃肠道感染、消化道梗阻、其他系统疾病，过敏因素以及环境因素如腹部着凉等。家长需观察呕吐相关情况，若异常应及时就医，日常要科学喂养、注意腹部保暖等。

一、喂养因素

1.喂食过多或过快：小孩的胃容量较小，且食管下括约肌发育不完善，如果一次喂食过多或喂食速度过快，容易导致呕吐。例如，婴儿在哭闹时喂奶，很容易吸入大量空气，从而引起呕吐。

2.奶嘴不合适：如果奶瓶奶嘴的孔径过大，奶液流速过快，小孩会因来不及吞咽而导致呕吐；反之，孔径过小则会使小孩吸吮费力，也可能引发呕吐。

二、消化系统发育未成熟

1.胃的解剖结构特点：小孩的胃呈水平位，且贲门括约肌较松弛，幽门括约肌相对较发达，这种生理结构使得奶液容易反流引起呕吐，尤其在小孩剧烈哭闹、体位突然改变时更易发生，多见于6个月以内的婴儿。

2.消化酶分泌不足：小孩消化系统的各种消化酶分泌相对不足，消化功能尚未完善，对食物的消化能力有限。比如，对于蛋白质、脂肪等营养物质的消化分解能力较弱，当摄入的食物超出其消化能力范围时，就可能出现呕吐症状。

三、疾病因素

1.胃肠道感染：病毒（如轮状病毒、诺如病毒等）或细菌感染胃肠道，会引起胃肠功能紊乱，导致呕吐，常伴有腹泻、发热等症状。例如轮状病毒感染多发生在婴幼儿，常引起秋季腹泻，同时伴有频繁呕吐。

2.消化道梗阻：如先天性幽门肥厚性狭窄，多在出生后2-4周出现进行性加重的呕吐，呕吐物为奶液或奶凝块，不含胆汁；肠套叠也是小儿常见的急腹症之一，典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便等。

3.其他系统疾病：一些全身性疾病也可能引起小孩呕吐，如颅内感染（脑膜炎、脑炎等），除了呕吐外，还常伴有头痛、发热、嗜睡、惊厥等神经系统症状；代谢性疾病如低血糖、低血钙等，也可能导致小孩出现呕吐症状，低血糖时还可能伴有多汗、面色苍白、精神萎靡等表现，低血钙时可伴有手足抽搐等。

四、过敏因素

部分小孩可能对牛奶蛋白等食物过敏，除了呕吐外，还可能出现皮疹、腹泻、湿疹等其他过敏表现，常见于添加辅食或更换奶粉的过程中。

五、环境因素

气温变化过大，小孩腹部着凉，可引起胃肠道蠕动功能紊乱，导致呕吐。比如天气转凉时，没有及时给小孩增添衣物，腹部受寒后就可能出现呕吐情况。

如果小孩吃饭老是吐，家长首先要注意观察呕吐的频率、呕吐物的性状、是否伴有其他伴随症状等。如果呕吐频繁、呕吐物伴有胆汁、精神状态差或出现其他异常症状，应及时带小孩就医，进行相关检查，如腹部超声、血常规、血生化等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意科学喂养，合理安排小孩的饮食量和进食速度，注意腹部保暖等。