长荨麻疹是什么原因

荨麻疹的内因包括自身免疫异常时可能将自身正常组织认作外来抗原启动免疫反应及家族有病史时个体携带相关遗传易感基因使机体更敏感，外因涉及食物中海鲜等可致Ⅰ型超敏反应、药物中青霉素等可引发免疫反应、感染如病毒细菌可刺激免疫系统、接触花粉等环境因素可诱发、长期精神紧张等可致神经内分泌系统失衡、女性特殊生理阶段激素水平波动可影响免疫系统平衡从而诱发。

一、内因相关因素

1.自身免疫因素：人体免疫系统异常时，可能错误地将自身正常组织识别为外来抗原，启动免疫反应，从而引发荨麻疹。例如自身免疫性甲状腺疾病患者常伴随荨麻疹的发生，研究表明这类患者体内存在针对自身组织的自身抗体，参与了荨麻疹的发病过程。

2.遗传因素：若家族中有荨麻疹病史，个体携带相关遗传易感基因的概率增加，遗传易感性使机体对各种诱发因素更敏感，更容易发生荨麻疹。有研究发现，约40%的慢性荨麻疹患者有家族过敏史，提示遗传在发病中起一定作用。

二、外因相关因素

1.食物因素：某些食物可作为过敏原引起机体的Ⅰ型超敏反应导致荨麻疹。常见的致敏食物包括鱼虾贝类等海鲜、坚果类（如花生）、蛋类、牛奶等。例如对虾过敏的人食用虾后，体内会产生特异性IgE抗体，再次接触虾时，抗体与虾蛋白结合，激活肥大细胞等释放组胺等介质，引起皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。

2.药物因素：部分药物可引发机体免疫反应导致荨麻疹。常见的致敏药物有青霉素类、磺胺类、解热镇痛类（如阿司匹林）等。以青霉素为例，使用后可能刺激机体产生抗体，再次用药时就可能引发速发型或迟发型过敏反应，出现荨麻疹样皮疹。

3.感染因素：细菌、病毒、真菌等感染可诱发荨麻疹。比如乙型肝炎病毒感染、幽门螺杆菌感染等，病原体作为抗原刺激机体免疫系统，导致炎症介质释放，引起皮肤出现荨麻疹表现。有研究显示，急性病毒性上呼吸道感染患者中，约10%会出现荨麻疹症状。

4.环境因素：接触过敏原是常见诱因，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如花粉症患者在花粉传播季节接触花粉后，易出现皮肤荨麻疹。此外，气温骤变、紫外线照射等环境变化也可能刺激皮肤，诱发荨麻疹。

5.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可影响神经系统对免疫系统的调节。当精神压力过大时，神经内分泌系统失衡，导致免疫系统功能紊乱，增加荨麻疹的发生风险。临床观察发现，长期处于高压工作环境的人群，荨麻疹发病率相对较高。

6.内分泌因素：女性在月经周期、妊娠等特殊生理阶段，体内激素水平波动明显。如月经前期雌激素水平变化、妊娠期孕激素等激素水平改变，可能影响免疫系统平衡，从而诱发荨麻疹。例如部分女性在月经来潮前会出现荨麻疹复发或加重的情况。