慢性荨麻疹怎么办

慢性荨麻疹是病程超6周、反复发作的常见皮肤病，非药物干预包括避免诱发因素（饮食、环境、物理因素等）和皮肤护理；药物治疗常用抗组胺药物，严重时用糖皮质激素等，特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人有不同注意事项。

一、慢性荨麻疹的定义与特点

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤出现风团、红斑，伴有瘙痒，病程超过6周且反复发作。其发病机制较为复杂，涉及免疫、神经等多方面因素。

二、非药物干预措施

1.避免诱发因素

饮食方面：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、芒果等，应留意自身饮食与病情发作的关系，避免食用可疑过敏食物。对于儿童患者，要特别关注其日常饮食摄入，确保饮食均衡的同时，排查可能的食物过敏原。

环境因素：尘螨、花粉等可能诱发荨麻疹，应保持居住环境清洁，定期清扫、通风，使用空气净化器等。对于有过敏体质的儿童，要注意室内温度、湿度的调节，减少接触过敏原的机会。

物理因素：寒冷、日光、摩擦等物理刺激也可能导致病情发作，应根据自身情况采取相应防护措施，如寒冷天气注意保暖，避免日光暴晒时做好防护等。儿童在户外活动时需注意避免过度摩擦皮肤等物理刺激。

2.皮肤护理

保持皮肤清洁，使用温和的沐浴产品，避免过度搔抓皮肤，以免引起皮肤破损继发感染。对于儿童患者，家长要勤剪患儿指甲，防止其搔抓皮肤导致病情加重或感染。

三、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的常用药物，通过拮抗组胺受体发挥作用，可缓解瘙痒和风团症状。第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，相对第一代药物嗜睡等不良反应较少，但仍需根据个体情况使用，尤其对于儿童患者，要考虑药物对其生长发育等方面的影响，谨慎选择。

2.其他药物：对于病情较为严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者，可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，但这些药物有一定的副作用，需严格在医生指导下使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童慢性荨麻疹的治疗需更加谨慎，首先非药物干预方面要特别注意其生活环境的细致护理，饮食上要确保营养均衡且排查可能的儿童专属过敏原。药物选择上，应选择适合儿童年龄段的药物剂型和剂量，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，用药过程中密切观察儿童的反应。

2.妊娠期女性：妊娠期慢性荨麻疹患者的治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响较小的治疗方案，非药物干预应作为首要考虑，药物使用需在医生充分评估利弊后谨慎进行。

3.老年人：老年人慢性荨麻疹患者可能合并其他基础疾病，在药物治疗时要考虑药物与其他疾病治疗药物的相互作用，选择不良反应较少且适合老年人身体状况的药物，同时密切关注老年人用药后的身体反应。