腋下出现肿块该如何解释

腋下肿块可因感染相关因素（如邻近部位感染致淋巴结炎或感染加重成脓肿）、良性肿瘤相关因素（皮脂腺导管阻塞致皮脂腺囊肿或脂肪组织异常增生致脂肪瘤）、恶性肿瘤相关因素（乳腺癌腋窝淋巴结转移或淋巴瘤累及腋下淋巴结）、其他因素（胚胎发育残留成副乳或外伤后成血肿）引发，不同人群有不同关注重点，发现腋下肿块需及时就医行体格检查、超声、病理活检等明确病因。

一、感染相关因素导致腋下肿块

（一）淋巴结炎

多因邻近部位的感染灶引发，例如上肢、胸部皮肤的细菌感染可波及腋下淋巴结，致使淋巴结肿大，常伴有疼痛、红肿等表现，感染严重时可能出现发热等全身症状，其发生与局部组织的炎性反应相关，炎症刺激使得淋巴结内细胞增生、充血水肿。

（二）脓肿

若感染进一步加重，可能形成脓肿，此时腋下肿块可触及波动感，局部皮肤温度升高，疼痛较为剧烈，是细菌感染导致组织化脓形成的局限性脓液积聚。

二、良性肿瘤相关因素导致腋下肿块

（一）皮脂腺囊肿

由于皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物积聚形成囊肿，通常表现为皮下圆形肿块，边界清晰，表面光滑，一般无明显疼痛，与皮肤粘连，但基底可移动，好发于皮脂腺丰富部位，腋下也可能出现。

（二）脂肪瘤

由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软，呈分叶状，边界清楚，活动度良好，生长缓慢，通常无自觉症状，与脂肪代谢等因素有关，是皮下脂肪组织的良性增生团块。

三、恶性肿瘤相关因素导致腋下肿块

（一）乳腺癌腋窝淋巴结转移

乳腺癌细胞可通过淋巴循环转移至腋下淋巴结，早期多表现为无痛性、质地硬、可逐渐增大且与周围组织粘连的肿块，随着病情进展，肿块可融合、固定，女性需尤其关注乳房本身是否存在异常表现，如乳房肿块、乳头溢液等。

（二）淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤可累及腋下淋巴结，表现为腋下无痛性进行性增大的肿块，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，是淋巴系统的恶性肿瘤，与淋巴细胞的异常克隆增殖有关。

四、其他因素

（一）副乳

胚胎发育过程中未退化完全的乳腺组织，表现为腋下类似乳房的肿块，可随月经周期出现胀痛等，女性较为常见，与胚胎发育残留的乳腺组织有关。

（二）创伤后血肿

腋下受到外伤后，局部血管破裂出血形成血肿，表现为肿块，有明确外伤史，肿块形成时间相对较短，可能伴有局部疼痛、淤血等表现。

不同人群中，女性乳腺癌风险相对较高，需格外关注乳房情况；儿童出现腋下肿块多考虑感染性因素，如淋巴结炎等；有既往肿瘤病史者出现腋下肿块需警惕转移可能；长期生活方式不健康、免疫力低下者更易发生感染相关肿块等情况，发现腋下肿块应及时就医进行详细检查，如体格检查、超声、病理活检等以明确病因。