急性阑尾炎有哪些危害

急性阑尾炎未及时干预可致阑尾穿孔及腹膜炎出现剧烈腹痛等，还可形成阑尾周围脓肿致右下腹包块等，炎症细菌及毒素入血可引发脓毒血症甚至感染性休克，儿童临床表现不典型穿孔率高影响器官发育等，老年人症状不典型病情进展快易合并基础病，妊娠期女性因子宫掩盖诊断难炎症易扩散致流产早产等，未彻底治愈可转为慢性阑尾炎致反复发作影响生活质量且急性发作可现严重并发症。

一、局部组织器官损害

1.阑尾穿孔及腹膜炎：急性阑尾炎若未及时干预，炎症持续进展可致阑尾穿孔，穿孔后腹腔内大量细菌、脓性渗出物积聚，引发弥漫性或局限性腹膜炎。患者表现为剧烈腹痛加剧、腹部压痛反跳痛明显、腹肌紧张，若不及时处理，可因感染性休克等危及生命，且腹膜炎可导致腹腔内器官粘连，影响肠道蠕动及消化功能。

2.阑尾周围脓肿：炎症局限过程中可形成阑尾周围脓肿，表现为右下腹包块、发热、腹痛等，脓肿若破溃可再次引发腹腔感染，且脓肿吸收过程可能导致肠粘连等并发症，影响肠道正常解剖结构与功能。

二、全身性感染风险

1.脓毒血症：阑尾炎症部位的细菌及其毒素进入血液循环，可引发脓毒血症。患者出现高热、寒战、血压下降等全身炎症反应综合征表现，严重时可导致多器官功能衰竭，危及生命。相关研究表明，急性阑尾炎延误治疗后脓毒血症发生率显著升高。

2.感染性休克：严重的全身性感染进一步发展可导致感染性休克，机体微循环障碍、组织灌注不足，出现意识障碍、尿量减少等，若未得到及时有效的抗休克及抗感染治疗，病死率较高。

三、对特殊人群的影响

1.儿童：儿童急性阑尾炎临床表现不典型，易被忽视，穿孔率较成人高2-3倍。穿孔后炎症扩散快，可迅速波及全腹，影响儿童腹腔内器官发育及正常生理功能，且术后肠粘连等并发症发生率相对较高，可能对儿童生长发育产生潜在不良影响。

2.老年人：老年人机体反应能力较弱，急性阑尾炎症状常不典型，腹痛、发热等表现可能较轻，但病情进展迅速，穿孔率高，易合并心肺等基础疾病，增加手术及术后恢复的风险，并发症如肺部感染、切口感染等发生率较青壮年更高。

3.妊娠期女性：妊娠中晚期患急性阑尾炎时，增大的子宫可掩盖阑尾位置，使诊断困难，炎症易扩散。炎症刺激可引起子宫收缩，导致流产、早产等不良妊娠结局，同时手术操作及术后抗感染等治疗也需兼顾妊娠情况，增加治疗复杂性。

四、慢性化及生活质量影响

急性阑尾炎若未彻底治愈，可转为慢性阑尾炎，表现为反复发作的右下腹隐痛、腹胀、消化不良等症状，严重影响患者日常生活与工作，降低生活质量，且慢性阑尾炎急性发作时仍可能出现类似急性发作的严重并发症。