病情描述:激光去除黄褐斑有哪些后遗症
主任医师 北京协和医院
激光去除黄褐斑可能出现炎症后色素沉着(与个体修复能力、激光能量、术后护理等有关,未防晒、有皮肤炎症病史等易出现)、皮肤灼伤(激光能量过高致,年龄小、治疗前皮肤状态差、有皮肤薄敏感病史等易发生)、皮肤感染(护理不当致,年龄大、不注意清洁、有糖尿病等基础病易出现)、局部皮肤凹陷或瘢痕形成(少见,瘢痕体质、激光深度把握不当致,术后护理不当、有瘢痕体质病史是风险因素)等后遗症。
发生情况:激光治疗后较常见,部分人群在激光作用于皮肤后,皮肤自我修复过程中可能出现色素异常沉着。其发生与个体的皮肤修复能力、激光能量选择、术后护理等有关。例如,皮肤修复能力较弱的人群相对更易出现。
影响因素:年龄方面,中青年人群相对老年人可能在炎症后色素沉着的发生上有一定差异,一般中青年皮肤代谢相对活跃,但如果护理不当等也易出现;性别上暂无明显特异性差异;生活方式上,术后未注意防晒的人群,紫外线刺激会加重炎症后色素沉着的风险;有皮肤炎症病史等特殊病史的人群,其皮肤屏障功能可能已受损,更易在激光术后出现炎症后色素沉着。
皮肤灼伤
发生情况:多因激光能量设置过高所致。激光能量过高时,会超出皮肤可承受的范围,导致皮肤出现灼伤情况,表现为皮肤红肿、疼痛、起疱等。
影响因素:年龄较小的人群皮肤更为娇嫩,在激光治疗时更需严格把控激光能量,否则发生皮肤灼伤的风险更高;性别因素在此方面不突出;生活方式中,治疗前皮肤状态差,如处于敏感状态等,会增加皮肤灼伤风险;有皮肤薄、敏感等病史的人群,本身皮肤屏障脆弱,更容易在激光治疗中出现皮肤灼伤。
皮肤感染
发生情况:若激光治疗后皮肤护理不当,如沾水、用手搔抓等,易导致细菌等病原体感染。皮肤破损后,屏障功能受损,为细菌等入侵提供了条件。
影响因素:年龄较大人群身体免疫力相对可能有一定程度下降,增加了感染风险;性别无明显特异性;生活方式上,术后不注意皮肤清洁卫生等会提高感染风险;有糖尿病等基础病史的人群,由于血糖控制不佳等因素,皮肤抗感染能力下降,更易在激光术后发生皮肤感染。
局部皮肤凹陷或瘢痕形成
发生情况:较为少见,但如果是瘢痕体质人群进行激光治疗,或者激光治疗深度把握不当等,可能导致局部皮肤凹陷或瘢痕形成。瘢痕体质人群的皮肤在受到创伤后,容易过度增生形成瘢痕。
影响因素:年龄对瘢痕体质的发生无直接影响,但瘢痕体质人群本身是特殊群体;性别无明显差异;生活方式中,术后皮肤护理不当等可能加重瘢痕形成风险;有瘢痕体质病史的人群是高危人群,在激光治疗前需严格评估。