同房后多久服用避孕药有效

不同类型避孕药同房后有效时间不同，紧急避孕药中左炔诺孕酮类需72小时内服两片，超72小时失败率增，米非司酮类120小时内服10mg；短效避孕药需按周期规律服，漏服等情况有不同处理，且特殊人群有不同注意事项，青少年发育阶段用避孕药易致月经紊乱，优先用安全套，哺乳期不建议用口服避孕药，有基础疾病女性用避孕药需谨慎，应依自身情况选合适避孕方式。

左炔诺孕酮类：在无保护同房后72小时内服用第一片，12小时后服用第二片，有效率约85%；若超过72小时再服用则避孕失败几率明显增加。对于年龄较小的女性，由于其身体机能尚未完全稳定，使用紧急避孕药可能对内分泌影响更大，需谨慎考虑。有严重肝肾功能不全病史的女性禁用，因为紧急避孕药需要经过肝肾代谢，可能加重肝肾负担。

米非司酮类：在无保护同房后120小时内服用10mg即可，有效率较高。但同样要考虑年龄因素，年轻女性使用时需关注对月经周期的影响，而有内分泌疾病病史的女性使用时要评估对原有病情的影响。

短效避孕药：

短效避孕药需要按周期规律服用，一般从月经来潮第1-5天开始服用，连续服用21天为一个周期。如果是漏服等情况导致同房无保护，需要根据漏服时间等具体情况判断。对于有吸烟习惯的女性，尤其是年龄在35岁及以上的吸烟女性，服用短效避孕药可能增加心血管疾病风险，因为吸烟会加重避孕药对凝血功能和血管的影响。有高血压、糖尿病等慢性疾病的女性使用短效避孕药时，需要密切监测相关指标，因为避孕药可能影响血压、血糖等水平。

特殊人群注意事项

青少年：青少年身体处于发育阶段，激素水平不稳定，使用避孕药可能会进一步扰乱内分泌，导致月经紊乱等问题。如果青少年发生无保护同房，建议首先告知家长并咨询专业医生，优先考虑非药物的风险防范措施，如正确使用安全套等物理避孕方法。

哺乳期女性：哺乳期女性使用避孕药可能会通过乳汁影响婴儿，一般不建议哺乳期女性使用口服避孕药。可选择安全套等物理避孕方式，同时哺乳期女性身体状况特殊，使用任何避孕方法都需要考虑对自身和婴儿的双重影响，在选择避孕方式前应充分咨询医生。

有基础疾病女性：患有心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病等基础疾病的女性，使用避孕药需要格外谨慎。因为避孕药的代谢和作用可能会影响这些基础疾病的病情。例如，有肝脏疾病的女性，避孕药的代谢依赖肝脏功能，可能加重肝脏负担；有心脏病的女性，避孕药可能影响凝血功能和血压，增加心脏负担。这类女性在选择避孕方式时，应在医生全面评估基础疾病状况后，选择最适合的避孕方法。