孕妇阑尾炎的症状表现

孕妇阑尾炎有多种表现，腹痛多始于上腹部或脐周后转移固定右下腹，中晚期因子宫增大腹痛部位可不典型；有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状；体温轻度升高，中晚期体温调节改变致发热不典型；右下腹有固定压痛及反跳痛（中晚期检查需轻柔准确）；病情重时胎动可变化，血常规白细胞计数等常升高但妊娠中晚期白细胞可生理性轻度升高需结合判断。

受孕期影响：在妊娠中晚期，增大的子宫会使阑尾位置改变，腹痛部位可能不典型，但仍以右下腹为常见起始或最终固定部位，不过也可能出现右上腹或其他不典型部位的腹痛，需要医生仔细鉴别。

胃肠道症状

恶心、呕吐：约有部分孕妇会出现恶心、呕吐症状。这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性痉挛和功能紊乱所致。在妊娠早期，恶心、呕吐本身可能是妊娠反应，容易与阑尾炎的胃肠道症状混淆，需要注意区分；妊娠中晚期时，也可能因为阑尾炎症影响胃肠道蠕动而出现此类症状。

食欲减退：孕妇会感觉食欲下降，对进食缺乏兴趣。这是因为身体处于应激状态，炎症反应影响了消化功能，使得孕妇的胃肠消化和吸收能力受到一定程度的抑制。

发热

体温变化：一般体温会轻度升高，多在37.5℃-38℃左右，但也有部分孕妇体温可能更高。这是机体对炎症的一种应激反应，免疫系统被激活来对抗阑尾部位的炎症。

与孕期的关系：在妊娠期间，孕妇的体温调节系统可能会因为妊娠状态而有一定改变，所以阑尾炎引起的发热可能不太典型，但仍可作为判断病情的一个参考指标。如果发热持续不退或体温进一步升高，提示炎症可能加重。

压痛和反跳痛

腹部压痛：右下腹有固定的压痛，这是阑尾炎的重要体征之一。由于子宫增大，腹壁被抬高，压痛部位可能会有所偏移，但仍以右下腹为主要的压痛区域。

反跳痛：当医生按压右下腹并迅速抬手时，孕妇会感觉疼痛加剧，即反跳痛。这表明阑尾炎症已经波及腹膜，是腹膜炎的表现之一。在妊娠中晚期，由于子宫的存在，检查反跳痛时需要更加轻柔、准确地进行操作，避免过度刺激子宫引起不良后果。

其他表现

胎动变化：如果孕妇阑尾炎病情较重，炎症刺激可能会影响子宫，导致胎动出现变化。可能表现为胎动频繁或胎动减少，这需要孕妇密切关注自身的胎动情况，并及时告知医生，以便医生综合判断病情对胎儿的影响。

实验室检查异常：血常规检查中白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增高，这是机体炎症反应的常见表现。但在妊娠中晚期，孕妇的白细胞计数本身可能会生理性轻度升高，所以需要结合临床症状和其他检查来综合判断是否存在阑尾炎及炎症的严重程度。