荨麻疹的种类

荨麻疹分为急性、慢性及特殊类型，急性病程<6周，起病急，有瘙痒及风团等表现；慢性风团每周至少发作2次且病程≥6周，全身症状轻；特殊类型包括皮肤划痕症、延迟性皮肤划痕、寒冷性、胆碱能性、日光性、压力性荨麻疹等，各有不同表现及人群特点。

特点：起病常较急，患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，风团持续数分钟至数小时后即可消退，一般不超过24小时，但新风团可此起彼伏，不断发生。

慢性荨麻疹

定义：风团每周至少发作2次，病程持续≥6周者。

特点：全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，病程可达数月或数年不等。

特殊类型荨麻疹

皮肤划痕症荨麻疹（人工荨麻疹）

表现：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退。

人群特点：各年龄组均可发病，病因尚不明确，可能与皮肤肥大细胞释放的血管活性介质有关。

延迟性皮肤划痕症

表现：皮肤划痕后6-8小时出现风团与红斑，风团持续24-48小时。

人群特点：多见于成人，发病机制可能与IgE介导的迟发型超敏反应有关。

寒冷性荨麻疹

表现：可分为家族性和获得性两种。家族性寒冷性荨麻疹较少见，为常染色体显性遗传，自婴儿期开始发病，可持续终生；获得性寒冷性荨麻疹较常见，接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿，病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等全身症状。

人群特点：获得性寒冷性荨麻疹可发生于任何年龄，女性相对多见，寒冷是常见诱因。

胆碱能性荨麻疹

表现：多见于青年，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2-4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合，自觉剧痒，有时仅有剧痒而无皮损，可于30-60分钟内消退。

人群特点：青年人群高发，运动、受热等因素易诱发。

日光性荨麻疹

表现：皮肤暴露于日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团。风团发生后约1-2小时消退。

人群特点：任何年龄均可发病，女性较为常见，紫外线等日光照射是诱因。

压力性荨麻疹

表现：皮肤受压后4-6小时出现局部肿胀，累及真皮及皮下组织，常持续8-12小时。多见于行走后的足底部和受压迫后的臀部等部位。

人群特点：各年龄组均可发病，发病与皮肤受压力有关。