抽筋和拉伤的区别

抽筋是肌肉突然不自主强直收缩，多因疲劳、电解质紊乱等引起，有局部僵硬疼痛等症状，通过症状和病史诊断，发作时拉伸按摩等处理，预防要热身、补电解质等；拉伤是肌肉或肌腱过度拉长收缩致损伤，运动中易发生，有疼痛肿胀等症状，靠体格检查和影像学诊断，早期用RICE原则处理，预防要热身、掌握正确技巧等，不同人群各有特点。

拉伤：通常是肌肉或肌腱过度被拉长或收缩而造成的损伤，多发生在运动过程中，如运动前热身不充分、运动姿势不当、肌肉突然猛烈收缩或被过度牵拉等情况，比如篮球运动中急停变向时可能导致腿部肌肉拉伤。

症状表现

抽筋：局部肌肉突发僵硬、疼痛，触摸可感觉到紧绷的条索状肌肉，持续时间可短至几秒，长至数分钟，缓解后可能仍有局部酸痛感。不同年龄人群都可能发生抽筋，儿童可能因生长发育快、缺钙等原因出现腿部抽筋；老年人则可能因肌肉功能减退、血液循环差等因素更易抽筋。

拉伤：受伤部位疼痛较为明显，活动时疼痛加剧，可能伴有肿胀、淤血，受伤部位活动受限，比如腿部肌肉拉伤后行走、屈伸困难。不同性别在运动时都可能发生拉伤，有不同运动习惯的人群发生概率不同，长期缺乏运动者突然进行高强度运动时更易拉伤。

诊断与鉴别

抽筋：主要通过症状表现结合病史等进行诊断，一般通过询问诱发因素、发作情况等，若没有明显的组织结构损伤，肌电图等检查可能无特异性异常。

拉伤：需要通过体格检查、影像学检查等辅助诊断，体格检查可发现受伤部位压痛、肿胀等，影像学检查如超声、MRI等可明确肌肉、肌腱损伤的程度、范围等，以区分是轻度拉伤还是严重撕裂等情况。

处理与预防

抽筋

处理：发作时可轻轻拉伸痉挛肌肉并按摩，如小腿抽筋可伸直腿，勾脚尖等，同时补充丢失的电解质，若频繁抽筋需就医排查病因。

预防：运动前充分热身，运动中适当补充水分和电解质，避免过度疲劳，注意保暖，尤其是寒冷环境下运动时。不同年龄人群预防措施有差异，儿童要保证钙等营养摄入，老年人要注意保暖、适度运动维持肌肉功能等。

拉伤

处理：早期可采取RICE原则，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation），之后根据恢复情况进行康复训练等。

预防：运动前充分热身，掌握正确运动姿势和技巧，避免肌肉突然猛烈收缩或过度牵拉，逐渐增加运动强度和运动量，减少拉伤发生风险。不同性别、不同运动项目人群预防重点不同，比如篮球运动员要注重下肢肌肉的热身和力量训练来预防拉伤。