得了真菌性毛囊炎该怎么办

真菌性毛囊炎由真菌感染引起，可通过临床表现结合真菌学检查确诊，一般治疗包括保持皮肤清洁、避免刺激，药物治疗有外用和口服抗真菌药物，不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项，需及时就医规范治疗并注意各方面相关事项促进康复。

一、明确诊断

真菌性毛囊炎是由真菌感染引起的毛囊炎症，可通过临床表现结合真菌学检查确诊。临床表现为毛囊性丘疹、脓疱等，真菌镜检或培养可发现致病真菌。

二、一般治疗

保持皮肤清洁：对于不同年龄、性别等人群，都应注意保持皮肤清洁干燥，尤其是容易出汗的部位，如夏季炎热时儿童活动后易出汗，需及时清洁皮肤，可使用温和的沐浴产品，但要避免过度清洁破坏皮肤屏障。生活方式上，应勤换衣物，保持贴身衣物的清洁卫生，减少真菌滋生的环境。

避免刺激：无论何种人群，都要避免搔抓、摩擦患处，以免导致感染扩散或加重炎症。比如儿童活泼好动，家长要注意看护，防止其搔抓患处。

三、药物治疗

抗真菌药物：根据真菌种类和病情严重程度选择合适的抗真菌药物。对于轻度真菌性毛囊炎，可外用抗真菌药膏，如酮康唑乳膏等，其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于病情较重或外用药物疗效不佳者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但需注意药物的禁忌证及可能的不良反应，比如孕妇、肝功能不全者等特殊人群要谨慎使用。儿童使用抗真菌药物需格外谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂型，优先考虑相对安全的外用药物，且要密切观察用药后的反应。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童皮肤娇嫩，免疫系统发育不完善，患真菌性毛囊炎时更应注重局部清洁，选择温和的抗真菌外用药物，用药过程中要密切观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加重等情况应及时就医。同时，要注意儿童的生活环境，保持居住环境的通风干燥，减少真菌滋生。

孕妇：孕妇患真菌性毛囊炎时，外用抗真菌药物相对安全些，但也需在医生评估后使用，口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响，应避免使用。要注意保持皮肤清洁，穿着宽松舒适的衣物，减少对皮肤的刺激。

老年人：老年人可能伴有基础疾病，皮肤屏障功能减退，患真菌性毛囊炎时要积极治疗，同时要关注基础疾病的控制情况。外用药物选择要温和，避免使用刺激性强的药物，用药过程中要注意观察是否有药物不良反应，如出现不适及时就医调整治疗方案。

总之，得了真菌性毛囊炎要及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，同时注意一般治疗和特殊人群的相关注意事项，以促进病情的康复。