怎么治疗过敏性湿疹

避免识别不同人群过敏原并规避，皮肤护理要温和清洁且洗澡后及时用不含刺激成分的保湿霜多次涂抹，药物外用分按程度选糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，系统用抗组胺药缓解瘙痒，婴儿护理轻柔选纯棉衣物并谨慎用药，成人防抓挠调压力，老年重保湿且关注药物相互作用。

一、避免诱发因素

1.识别并规避过敏原：不同人群过敏原存在差异，儿童常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、尘螨、动物毛发等，应避免接触相关食物、定期清洁家居环境减少尘螨；成人常见过敏原可能有某些化学洗涤剂、金属饰品、花粉等，需留意日常接触物并尽量规避。例如尘螨过敏者要保持室内床单被套勤换洗、使用防螨寝具等。

二、皮肤护理

1.温和清洁：使用温度适宜的清水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，洗澡时间不宜过长，控制在10~15分钟内，减少对皮肤屏障的破坏。儿童洗澡时更要注意水温及清洁产品选择，避免过度清洁导致皮肤干燥加重湿疹。

2.及时保湿：洗澡后立即涂抹保湿霜，选择不含香料、酒精等刺激性成分的医学护肤品，保湿霜需多次涂抹以维持皮肤水分，婴幼儿湿疹时应选用专为婴儿设计的温和保湿产品，保持皮肤处于湿润状态有助于修复皮肤屏障。

三、药物治疗

1.外用药物：

糖皮质激素：根据湿疹严重程度选择不同强度的糖皮质激素外用制剂，轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素，中度及重度湿疹可选用中效或强效糖皮质激素，但儿童、面部及皮肤薄嫩部位需谨慎使用强效激素，避免长期大面积应用以防出现皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或儿童患者，可减少糖皮质激素的使用风险，但可能有局部刺激感。

2.系统药物：

抗组胺药：用于缓解瘙痒症状，如氯雷他定、西替利嗪等，儿童需选择适合年龄的剂型，注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，用药期间避免驾驶或操作机械等。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿湿疹：婴儿皮肤更娇嫩，护理时要特别轻柔，避免搔抓，选用纯棉宽松衣物减少对皮肤的摩擦，保湿是关键，可遵医嘱谨慎使用安全性高的外用药物，避免自行滥用药物。

2.成人湿疹：需注意避免因瘙痒而过度抓挠，防止皮肤破损继发感染，同时要关注自身生活方式对湿疹的影响，如压力过大可能加重病情，需适当调节压力。

3.老年湿疹：老年人群皮肤屏障功能减退，保湿更为重要，选择保湿产品时可优先考虑滋润度较高的类型，用药时需关注药物相互作用及自身基础疾病对药物的代谢影响等。