宝宝20个月了不会说话正常吗

宝宝20个月不会说话需综合多方面判断，存在正常情况，也可能因听力问题、发育性语言障碍、环境因素、自闭症谱系障碍等异常，应带宝宝检查，营造丰富语言环境，自闭症倾向宝宝尽早康复干预，家长要密切关注，耐心引导，及时采取措施或寻求专业帮助。

一般来说，20个月的宝宝可能已经能说一些简单的词汇，比如“爸爸”“妈妈”等，但存在个体差异。有的宝宝语言发育相对晚一些，但其他大运动、认知等能力发育正常，也可能是正常的。例如，宝宝能正常听懂简单指令，如“把玩具拿过来”，能模仿简单动作等。

可能异常的情况及原因

听力问题：如果宝宝存在听力障碍，会影响语言的学习和发展。例如，先天性听力缺陷或者后天耳部感染等导致听力受损，就会使宝宝无法正常接收声音信号来学习说话。

发育性语言障碍：可能与宝宝的神经系统发育、大脑语言中枢的功能等有关。一些宝宝可能存在语言中枢发育相对迟缓的情况，导致语言表达和理解能力落后于同龄人。

环境因素：如果宝宝所处的环境中缺乏丰富的语言刺激，比如家长与宝宝交流互动较少，很少给宝宝读绘本、说话等，也可能导致宝宝语言发育迟缓。比如家庭中大人之间交流也很少，或者没有营造一个充满语言交流的氛围，宝宝接触语言的机会少，就不利于语言的发展。

自闭症谱系障碍：这类宝宝除了语言发育落后外，还常伴有社交障碍，比如对他人的呼唤缺乏回应，很少主动与人眼神交流，兴趣狭窄，行为刻板等。例如，宝宝总是专注于玩某一种特定的物品，重复做某个动作，而不与其他小朋友互动交流。

应对建议

如果家长担心宝宝20个月不会说话的情况，首先可以带宝宝到医院进行全面检查，包括听力检查、智力测评、神经系统检查等，以排除听力问题、发育障碍等疾病因素。

营造丰富的语言环境，家长要多与宝宝交流，用简单清晰的语言和宝宝说话，给宝宝读绘本、讲儿歌等，鼓励宝宝模仿说话。比如每天固定时间给宝宝讲故事，在讲故事过程中引导宝宝重复一些简单的词汇。

对于有自闭症谱系障碍倾向的宝宝，要尽早进行康复干预训练，包括语言训练、社交训练等，干预的时间越早，预后相对可能越好。

温馨提示：家长要密切关注宝宝各方面的发育情况，尤其是语言发育。如果发现宝宝在20个月时不会说话，不要过于焦虑，但也不能掉以轻心，及时采取合适的措施，必要时寻求专业医生的帮助。同时要根据宝宝的个体情况，耐心引导，遵循宝宝自身的发育节奏，避免给宝宝过大压力，以促进宝宝全面健康发育。