胃肠镜为什么尽量不要做

胃肠镜是常见且必要的检查手段，能用于疾病筛查与诊断，包括检测消化系统疾病、监测病情等；人们对其存在对检查过程和风险的误解，实际上无痛胃肠镜可减轻不适，正规机构经验丰富医生操作风险低，应根据自身情况在医生建议下合理选择胃肠镜检查。

一、胃肠镜检查的必要性

（一）疾病筛查与诊断

1.消化系统疾病检测

对于年龄在40岁以上且有消化道症状（如腹痛、腹胀、便血、消瘦等）的人群，胃肠镜检查能够直接观察食管、胃、十二指肠、结肠和直肠的黏膜情况，有助于发现早期的食管癌、胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤。例如，早期胃癌在黏膜层时，通过胃镜可以清晰发现病灶并进行活检确诊，而一旦发展到中晚期，治疗效果会大打折扣。对于结直肠癌，早期发现并切除腺瘤性息肉等癌前病变可有效预防癌症的发生。

对于有幽门螺杆菌感染且伴有消化不良等症状的患者，胃肠镜检查可以了解胃黏膜的炎症、溃疡等情况，评估幽门螺杆菌感染对胃黏膜的损害程度，从而制定更合理的治疗方案。

（二）病情监测

对于已经确诊为消化道疾病的患者，如胃溃疡患者，定期进行胃镜检查可以观察溃疡的愈合情况、有无复发以及有无癌变倾向等。比如，胃溃疡患者在经过治疗后，通过胃镜复查可以判断治疗效果，及时调整治疗方案。对于炎症性肠病患者，肠镜检查有助于评估肠道炎症的活动程度、病变范围等，以便调整治疗药物和方案。

二、误解来源及正确看待

（一）对检查过程的误解

部分人担心胃肠镜检查时会有疼痛不适。但现在有无痛胃肠镜检查，通过静脉注射麻醉药物，让患者在睡眠状态下完成检查，患者不会感觉到痛苦。对于儿童等特殊人群，如果病情需要进行胃肠镜检查，在充分评估身体状况后也可以选择合适的麻醉方式进行无痛胃肠镜检查，减少检查过程中的不适。

（二）过度担忧风险

虽然胃肠镜检查有一定的操作风险，如出血、穿孔等，但这些严重并发症的发生率非常低。在正规的医疗机构，由经验丰富的医生进行操作，风险可以得到有效控制。对于有基础疾病的人群，如老年人伴有心血管疾病等，医生会在检查前进行全面的评估，采取相应的措施来降低风险。例如，对于患有冠心病的患者，会提前调整心脏药物，确保检查过程中心血管系统的稳定。

胃肠镜检查在消化系统疾病的诊断、筛查和病情监测等方面有着重要的价值，不能片面地认为“尽量不要做”，而应该根据个体的健康状况、家族病史等因素，在医生的建议下合理选择是否进行胃肠镜检查。