破伤风针过敏怎么办

当皮试发现破伤风针过敏，可采用脱敏注射法（需有抢救措施且专业人员操作），完全不能用破伤风抗毒素时可考虑用人破伤风免疫球蛋白，儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，受伤后要先问过敏史，处理过敏后规范处理伤口并交代后续事项。

一、皮试发现破伤风针过敏的处理方式

当进行破伤风抗毒素皮试发现过敏时，可采用脱敏注射法。即按照一定的剂量和间隔时间，将破伤风抗毒素少量多次注射进体内。但这种方法存在一定风险，需在有抢救措施的条件下进行，由专业医护人员操作。因为在脱敏过程中，仍有可能发生严重过敏反应。

二、完全不能使用破伤风抗毒素时的替代方案

若患者对破伤风抗毒素过敏且无法进行脱敏注射，可考虑使用人破伤风免疫球蛋白。人破伤风免疫球蛋白不会发生过敏反应，其作用是直接提供抗体来中和破伤风毒素。但在使用前，同样需要医护人员评估患者情况，确保其适用该药物。

三、特殊人群的注意事项

（一）儿童

儿童在面对破伤风针过敏情况时，更需谨慎处理。因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟，在选择替代方案时要充分考虑其年龄和身体耐受性。例如使用人破伤风免疫球蛋白时，要严格按照儿童的体重等因素来确定合适的剂量，并且在用药过程中要密切监测儿童的生命体征和过敏相关症状，如呼吸、心率、皮肤状况等，以便及时发现异常并处理。

（二）孕妇

孕妇出现破伤风针过敏时，要综合考虑胎儿和孕妇自身的情况。在选择治疗方案时，需要与妇产科和感染科等多学科进行会诊。例如在考虑使用人破伤风免疫球蛋白时，要评估其对胎儿的影响，同时也要保障孕妇能够有效对抗破伤风感染。医护人员需要权衡利弊，制定最适合孕妇的个体化方案。

（三）老年人

老年人身体机能衰退，在处理破伤风针过敏时，要关注其基础疾病情况。比如老年人可能同时患有心血管疾病等，在进行脱敏注射或使用替代药物时，要考虑药物对其基础疾病的影响。例如使用人破伤风免疫球蛋白时，要监测老年人的肝肾功能以及心血管系统的功能变化，确保用药安全。

四、预防措施及后续处理

在受伤后需要注射破伤风针的情况下，首先要详细询问患者的过敏史。对于有过敏倾向的患者，提前做好预案。在处理完当前的过敏情况后，要对伤口进行规范的处理，如彻底清创等，以降低破伤风感染的风险。同时，要向患者及家属交代后续可能出现的情况以及注意事项，如如果再次遇到需要注射破伤风针的情况时应如何应对等。