腋下切除手术是什么

腋下切除手术是针对腋下病变组织的外科操作，适用于肿瘤相关（良性如较大脂肪瘤、恶性如淋巴结转移癌等）及腋臭经规范保守治疗无效的情况，手术类型有创伤相对大的传统开放手术和创伤小、恢复快、美观性好的微创腋臭手术，术前需完善检查评估、保持腋下皮肤清洁及做好心理准备，术后要保持伤口清洁干燥、适当休息避免剧烈运动，还有儿童优先选创伤小术式并观察恢复、老年人评估基础疾病术前优化术后加强护理防并发症、女性考虑美观选合适切口位置及关注伤口愈合。

一、定义

腋下切除手术是外科领域针对腋下部位病变组织实施的外科操作，通过手术方式切除腋下病变组织，以达到治疗疾病或改善症状的目的。

二、适用情况

1.肿瘤相关：

良性肿瘤：如腋下脂肪瘤，当脂肪瘤体积较大、压迫周围组织或影响美观时，可通过腋下切除手术切除；

恶性肿瘤：若腋下出现淋巴结转移癌等恶性病变，符合手术指征时需行腋下切除手术，以清除病灶。

2.腋臭：对于腋臭严重且经规范保守治疗无效的患者，腋下切除手术可作为改善症状的治疗手段，通过切除腋下部分汗腺等组织减少汗液分泌及异味产生。

三、手术类型

1.传统开放手术：直接切开腋下皮肤，暴露病变组织后进行切除，适用于较大肿瘤等情况，但创伤相对较大，术后恢复时间可能较长。

2.微创腋臭手术：利用特殊器械操作，创伤较小，通过微小切口进行汗腺等组织切除，术后恢复相对较快，美观性较好。

四、术前准备

1.检查评估：完善血常规、凝血功能、心电图等检查，全面评估患者身体状况，确保能耐受手术；

2.皮肤准备：手术前需保持腋下皮肤清洁，部分情况可能需要提前几天洗澡，减少皮肤细菌等污染；

3.心理准备：患者需了解手术流程、可能的风险及预后等，以良好心态配合手术。

五、术后注意

1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药，防止感染；

2.休息与活动：术后需适当休息，避免剧烈运动，防止伤口裂开；

3.特殊人群注意事项：

儿童：若为腋下良性肿瘤手术，优先考虑对儿童创伤小的手术方式，密切观察术后恢复情况，因其身体恢复能力与成人有差异；

老年人：需评估心肺功能等基础疾病，术前优化基础疾病控制，术后加强护理，警惕肺部感染等并发症，因其机体机能相对较弱；

女性：考虑美观因素，选择合适手术切口位置，术后关注伤口愈合对美观的影响，必要时采取美容缝合等措施。