腋臭切除手术的详细过程

术前需1-2天用抗菌肥皂清洁腋窝皮肤儿童轻柔操作成人多局部浸润麻醉儿童常全身麻醉，传统梭形切除法依皮纹设计梭形切口切开皮肤达皮下组织切除汗腺组织后逐层缝合，微创手术在隐蔽处做小切口插入器械搔刮破坏汗腺，术后要保持伤口清洁干燥限制剧烈活动关注恢复情况有基础病史者加强管理。

一、术前准备

1.皮肤清洁：手术前1-2天使用抗菌肥皂清洁腋窝区域皮肤，重点清洁腋窝褶皱处，去除污垢与油脂，降低术后感染风险，儿童需轻柔操作避免损伤皮肤。

2.麻醉选择：成人多采用局部浸润麻醉，通过注射麻醉药物浸润手术区域神经；儿童因配合度等因素常选用全身麻醉，需严格评估全身状况确保安全，女性可优先考虑隐蔽切口设计以兼顾美观。

二、传统梭形切除法手术过程

1.切口设计：依据腋窝皮纹走向设计梭形切口，长度一般3-5厘米，使切口尽量隐蔽以减少术后瘢痕明显度，有基础病史患者需结合病史评估切口设计合理性。

2.切开皮肤：使用手术刀沿设计切口线切开皮肤，深度达皮下组织，操作时避免损伤深部血管神经，儿童需精细操作防止过度损伤。

3.切除汗腺组织：分离皮下组织，完整切除含有大汗腺的皮肤组织，可借助剪刀或组织钳辅助分离，确保彻底清除汗腺组织降低复发几率，女性注重切除范围与美观平衡。

4.缝合伤口：用缝线逐层缝合切口，先缝合皮下组织再缝合皮肤，对齐创缘使伤口对合整齐以减少术后瘢痕形成，有糖尿病等基础病史患者需加强血糖控制保障缝合处愈合。

三、微创手术（腋臭搔刮术）过程

1.制作小切口：在腋窝隐蔽部位制作2-3个约0.5-1厘米小切口，通过小切口插入搔刮器械，儿童选择更微小切口降低创伤。

2.搔刮破坏汗腺：利用搔刮器械在皮下组织内均匀搔刮破坏大汗腺及其导管，通过负压吸引等方式吸出被破坏的汗腺组织，操作需精准避免遗漏汗腺区域。

四、术后护理

1.伤口护理：术后保持伤口清洁干燥，定期换药观察伤口情况，儿童需防止搔抓伤口，有基础病史患者如糖尿病患者需密切监测伤口感染迹象。

2.活动限制：术后短期内避免剧烈上肢运动及大幅度腋窝活动，防止伤口裂开，女性术后避免穿着紧身衣物减少对伤口压迫，儿童需家长协助限制不当活动。

3.恢复观察：关注术后恢复，一般1-2周拆线，恢复期间如出现发热、伤口异常疼痛等及时就医，有基础病史患者加强自身基础病管理保障恢复顺利。