什么是季节性荨麻疹

季节性荨麻疹是与季节变化密切相关的皮肤过敏性疾病，由接触季节特有过敏原及个体易感性致病因，有特定季节发作风团伴瘙痒等临床表现，可经病史采集、临床表现观察及辅助检查诊断，治疗原则是避免过敏原与药物治疗，儿童、老年人、过敏体质人群有相应注意事项。

一、定义

季节性荨麻疹是一种与季节变化密切相关的皮肤过敏性疾病，通常在特定季节因接触该季节特有的过敏原而引发，以皮肤出现风团样皮疹伴瘙痒为主要临床表现。

二、病因

1.过敏原接触：与季节相关的过敏原是主要诱因，例如春季的花粉（如树花粉、草花粉等）、秋季的蒿草花粉等，人体接触此类过敏原后，免疫系统被激活，引发过敏反应。

2.个体易感性：遗传因素可使部分人群更容易发生季节性荨麻疹，这类人群的免疫系统对季节性过敏原的反应更为敏感。

三、临床表现

1.皮肤症状：特定季节内出现反复发作的风团，风团大小不等、形态各异，可为圆形、椭圆形或不规则形，颜色可呈淡红色或白色，皮疹通常突然出现，数小时内可消退，但易反复发生。

2.伴随症状：常伴有不同程度的瘙痒，部分患者可能因搔抓导致皮肤抓痕，严重时可能影响睡眠和日常生活。

四、诊断

1.病史采集：详细询问发病季节、皮疹特点、接触史等，了解是否与特定季节及过敏原接触相关。

2.临床表现观察：根据典型的季节性发作风团皮疹表现初步诊断。

3.辅助检查：必要时可进行过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等），明确具体过敏原，辅助诊断。

五、治疗原则

1.避免过敏原：尽量减少在过敏原浓度高的季节外出，或外出时采取防护措施（如佩戴口罩、眼镜等），减少与过敏原接触。

2.药物治疗：可使用抗组胺药物缓解瘙痒和风团症状，如第二代抗组胺药（如氯雷他定等），但需遵循合理用药原则，避免不恰当使用。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童发生季节性荨麻疹时，优先采用非药物干预，如避免搔抓、保持皮肤清洁等，谨慎使用药物，需在医生指导下选择合适的抗组胺药物，避免低龄儿童滥用可能有副作用的药物。

2.老年人：老年人发生季节性荨麻疹时，需关注其基础健康状况，用药时注意药物相互作用，密切观察用药后反应，必要时调整治疗方案。

3.过敏体质人群：此类人群在季节更替时需格外注意，提前了解当季过敏原信息，加强防护，一旦出现症状及时就医，避免延误病情。