无痛胃镜是怎么做的

无痛胃镜检查前要做好饮食、心理准备并签署知情同意书，检查时麻醉给药后插入胃镜进行观察操作，检查后要恢复观察、注意饮食且根据活检结果后续处理，儿童患者需特别关注其相关情况。

一、检查前准备

1.饮食方面

检查前6-8小时需禁食、禁饮，防止检查过程中发生呕吐误吸。对于儿童患者，要根据年龄合理控制禁食禁饮时间，比如婴幼儿可能需要更早开始禁食禁饮，以降低风险。有特殊病史的患者，如糖尿病患者，要提前与医生沟通，调整降糖方案，避免因禁食禁饮导致低血糖等情况。

2.心理准备

患者可能会有紧张情绪，医护人员要向患者及家属解释无痛胃镜的过程、安全性等，缓解其紧张心理。儿童患者则需要家长给予安抚，使其配合检查。

3.签署知情同意书

患者或家属需签署无痛胃镜检查的知情同意书，了解可能存在的风险等情况。

二、检查过程

1.麻醉给药

通常会通过静脉注射短效麻醉药物，如丙泊酚等。对于儿童患者，要根据体重等计算合适的药物剂量。丙泊酚会使患者迅速进入镇静、睡眠状态，无痛胃镜检查过程中患者不会有痛苦感觉。

2.插入胃镜

医生将胃镜经口腔插入，依次通过食管、胃、十二指肠等部位。在插入过程中，患者处于麻醉状态，不会有恶心、呕吐等不适反应。对于儿童患者，操作要更加轻柔、熟练，避免损伤消化道黏膜。

3.检查操作

医生会在胃镜下观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况，如有无炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。如果发现可疑病变，可能会取组织进行活检。在整个检查过程中，会有医护人员密切监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，确保患者的安全。

三、检查后注意事项

1.恢复观察

患者检查结束后会被送往恢复室观察，直至麻醉药物作用完全消失，患者恢复清醒、生命体征平稳。儿童患者在恢复过程中需要家长陪同，密切观察其精神状态、面色等情况。

2.饮食注意

患者完全清醒后，可先少量饮用温水，若无不适，可逐渐过渡到流质、半流质饮食，如米汤、粥等，避免食用辛辣、刺激性、粗糙的食物。儿童患者的饮食过渡要更加谨慎，根据恢复情况逐步调整饮食。

3.后续处理

如果进行了活检，患者要注意休息，避免剧烈运动。医生会根据活检结果进一步制定后续的诊疗方案。对于儿童患者，要告知家长密切关注患者有无腹痛、黑便等情况，如有异常及时就医。