婴儿喘息性支气管炎治疗药物有哪些

婴儿喘息性支气管炎可使用支气管舒张剂（如β受体激动剂、抗胆碱能药物）、糖皮质激素（全身用和吸入用）、祛痰药物治疗，婴儿用药需谨慎，糖皮质激素要权衡利弊，严格控制，使用其他药物要保证给药方式正确并密切观察反应。

一、支气管舒张剂

1.β受体激动剂：可缓解支气管痉挛，改善喘息症状。如沙丁胺醇，它能选择性激动支气管平滑肌的β受体，使支气管平滑肌松弛，从而减轻喘息。对于婴儿，可通过雾化吸入的方式给药，能快速发挥作用，且局部药物浓度高，全身不良反应相对较少。但需注意，婴儿使用时要密切观察是否有心率加快等不良反应。

2.抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管的作用，与β受体激动剂联合使用可增强支气管舒张作用，减少单一药物的剂量及不良反应。婴儿使用时同样可采用雾化吸入的方式，其安全性相对较高，但也需关注是否有口干等局部不良反应。

二、糖皮质激素

1.全身用糖皮质激素：对于病情较重的婴儿喘息性支气管炎患者，可考虑使用。如琥珀酸氢化可的松等，能减轻气道炎症反应，缓解喘息症状。但全身用糖皮质激素有一定的不良反应，如长期使用可能影响婴儿的生长发育等，所以需严格掌握适应证和剂量，短疗程使用。

2.吸入用糖皮质激素：如布地奈德，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通过雾化吸入直接作用于气道黏膜，减轻气道炎症，适用于喘息症状较明显且有气道炎症的婴儿。但使用后需注意漱口，以减少口腔念珠菌感染等局部不良反应的发生。

三、祛痰药物

对于有痰液黏稠不易咳出的婴儿，可使用祛痰药物，如氨溴索。它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。婴儿使用时需根据年龄和体重等调整剂量，且要注意观察是否有胃肠道不适等不良反应。

特殊人群注意事项

婴儿处于生长发育阶段，在使用药物时需格外谨慎。对于糖皮质激素的使用，要充分权衡利弊，严格控制使用时间和剂量，避免对婴儿生长发育造成不良影响。在使用支气管舒张剂和祛痰药物时，要确保给药方式正确，如雾化吸入时要保证婴儿的配合，以达到最佳的治疗效果，同时密切观察婴儿用药后的反应，如有异常及时就医。