病情描述:什么叫失眠有哪些症状
副主任医师 北京大学第三医院
失眠是常见睡眠障碍表现为睡眠启动维持或质量持续困难致日间功能损害,其睡眠相关症状含入睡困难、维持障碍、早醒,日间伴随疲劳困倦、注意力不集中、情绪烦躁、记忆力减退,儿童有夜间频繁哭闹等并影响生长发育,老年人常以早醒为主伴躯体不适且与慢性病相互影响,有基础疾病人群失眠与基础疾病呈复杂相互作用关系。
一、失眠的定义
失眠是一种常见的睡眠障碍,指个体在睡眠启动、维持或睡眠质量方面出现持续的困难,导致日间出现功能损害的一种临床综合征。其本质是睡眠的数量或质量不能满足机体生理需求,从而影响日常生活、工作和社会功能。
二、失眠的症状
(一)睡眠相关症状
1.入睡困难:上床后超过30分钟仍无法进入睡眠状态,这是失眠常见的起始症状之一。
2.睡眠维持障碍:夜间频繁觉醒,觉醒次数增多,或觉醒后难以再次入睡,导致有效睡眠时长减少。
3.早醒:比平时常规起床时间提前觉醒,且觉醒后无法重新入睡,这也是失眠的典型表现之一。
(二)日间伴随症状
1.疲劳困倦:由于夜间睡眠不足或质量差,白天常感全身乏力、精神萎靡、困倦欲睡,影响日常活动的精力投入。
2.注意力不集中:大脑因睡眠不足处于功能紊乱状态,导致难以集中注意力,影响工作、学习效率,如学生听课易分神、上班族工作时易出错等。
3.情绪烦躁:睡眠问题可引发情绪调节失衡,表现为易怒、焦虑、抑郁等不良情绪,且这种情绪问题可能进一步加重失眠,形成恶性循环。
4.记忆力减退:睡眠是大脑巩固记忆的重要时期,失眠会干扰记忆的正常巩固过程,导致近期记忆力下降,如忘记刚发生的事情、遗漏重要信息等。
(三)不同人群的特殊表现
儿童:可能表现为夜间频繁哭闹、辗转难眠,日间出现学习注意力不集中、易激惹等,长期失眠还可能影响生长发育,因为生长激素主要在深睡眠时分泌。
老年人:常以早醒为主要表现,同时可能伴有躯体不适主诉,如头痛、头晕等,且老年人失眠常与慢性病(如高血压、糖尿病等)相互影响,慢性病可能加重失眠,而失眠又会影响慢性病的控制。
有基础疾病人群:例如心脏病患者失眠可能加重心脏负担,导致心悸、胸闷等症状加重;抑郁症患者常合并失眠,表现为早醒且醒后情绪低落加重等,失眠与基础疾病形成复杂的相互作用关系。