怀孕5个多月了突然得了慢性阑尾炎怎么办

怀孕5个多月发现慢性阑尾炎，需先由医生评估病情，炎症轻可保守治疗（用影响小的抗生素、注意休息饮食等），炎症重或保守无效则手术切除，治疗中要监测胎儿，孕妇要注意心理和生活方面，综合治疗确保母婴安全。

一、病情评估

怀孕5个多月属于妊娠中期，此时发现慢性阑尾炎，首先要由医生进行详细的病情评估。通过体格检查，如腹部压痛、反跳痛等情况，以及结合血常规等检查，了解炎症的严重程度。血常规中白细胞计数等指标的变化可以辅助判断阑尾炎症的活跃程度。

二、治疗选择

保守治疗：如果炎症较轻，可考虑保守治疗。需密切观察孕妇和胎儿的情况，使用对胎儿影响较小的抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类等抗生素（具体药物需医生根据病情选择）。同时，要让孕妇多休息，饮食上注意清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，保持大便通畅，减少对阑尾的刺激。

手术治疗：若保守治疗效果不佳，或炎症加重，出现阑尾穿孔等严重情况，应及时进行手术治疗。手术方式一般选择阑尾切除术，手术中要注意操作轻柔，避免对子宫造成刺激。手术时间的选择要综合考虑孕妇和胎儿的情况，尽量减少对妊娠的影响。手术过程中会采取适当的措施来保护胎儿，例如采用合适的体位等。

三、对胎儿的影响及监测

对胎儿的影响：阑尾炎发作时的炎症反应以及手术等操作可能会对胎儿产生一定影响，如炎症引起的发热等可能会影响胎儿的宫内环境，手术中的刺激等也可能有一定风险。但及时有效的治疗可以最大程度降低这些影响。

监测措施：在整个治疗过程中，要加强对胎儿的监测，包括通过B超监测胎儿的生长发育情况、胎心监护等，密切关注胎儿的心率、胎动等指标，确保胎儿的健康状况。

四、特殊人群（孕妇）的注意事项

心理方面：孕妇可能会因为担心自身和胎儿的健康而产生焦虑等情绪，家人要给予心理支持，帮助孕妇保持良好的心态，积极配合治疗。

生活方面：在治疗期间，孕妇要严格按照医生的嘱咐休息和进行相关治疗，避免剧烈活动。同时，要注意个人卫生，预防其他感染性疾病，因为孕期免疫力相对较低，其他感染可能会加重病情。

总之，怀孕5个多月出现慢性阑尾炎时，要根据具体病情在医生的综合评估下选择合适的治疗方案，同时密切监测孕妇和胎儿的情况，确保母婴安全。