药流的全过程及需要注意哪些事项

药流需先就诊完善检查确认宫内妊娠≤7周且排除禁忌证，按医嘱服用米非司酮与米索前列醇后在医疗机构观察排出情况，要严格遵医嘱用药，密切观察阴道出血等状况，注重外阴清洁等个人卫生，充分休息并合理饮食，按时随访，有基础疾病、年轻、特殊病史者需谨慎且密切监测观察。

一、药流全过程

1.用药前准备：就诊完善相关检查，通过妇科超声确认宫内妊娠且孕周≤7周，同时完成血常规、凝血功能、传染病筛查等，排除肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能不全、妊娠期皮肤瘙痒史、青光眼、哮喘等药流禁忌证。

2.服用药物：遵医嘱先服用米非司酮，分顿服或分天数服用，服用米非司酮前后空腹约1小时；按医嘱在特定时间服用米索前列醇，给药方式可选择口服、舌下含服或阴道给药。

3.观察排出情况：服药后于医疗机构观察，多数人会出现阴道出血、腹痛等，随子宫收缩胚胎等组织逐渐排出，医护人员观察排出物完整性及子宫收缩、阴道出血状况。

二、药流注意事项

1.严格遵医嘱用药：不可自行增减药量或改变用药方式，因用药不当可能影响药流效果或引发严重并发症。

2.密切观察阴道情况：留意阴道出血的量、颜色及有无妊娠组织排出，若阴道出血量超过平时月经量2倍以上或排出物异常，需及时告知医护人员，必要时行清宫处理，以防大出血危及生命。

3.注重个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免坐浴与性生活，防止细菌逆行感染致宫腔感染引发盆腔炎等疾病。

4.充分休息与合理饮食：药流后休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动；饮食加强营养，摄入富含蛋白质、维生素的食物（如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果），忌辛辣、生冷刺激性食物，助身体恢复。

5.按时随访：按医嘱按时复查，通过超声等检查了解子宫恢复情况，确认宫腔有无残留组织，若有残留需进一步处理。

6.特殊人群注意事项：有基础疾病（如心脏病、高血压）者药流需谨慎，药流中的出血、疼痛可能诱发基础疾病发作，需在医生密切监测下进行；年龄较小女性生殖系统未完全发育成熟，药流对生殖系统影响更大，需充分评估风险并在成人陪同下谨慎选择；有多次流产史或剖宫产史等特殊病史者，药流并发症风险较高，需更密切观察阴道出血及子宫恢复情况。