睡眠中因胃内物质呛入导致窒息该如何处理

发现患者胃内物质呛入窒息应迅速转为侧卧位并立即呼叫救援，若患者无呼吸心跳需实施胸外心脏按压频率100-120次/分钟且成人按压深度约5-6厘米、开放气道后人工呼吸的心肺复苏，患者转运至医院后医生会用器械清除气道残留物质并全面检查评估进行吸氧、抗感染等治疗，儿童现场处理动作要轻柔需儿科医生专业处置，老年人处理时留意基础疾病变化需多学科协作治疗，有胃食管反流病史人群平时注意睡前2-3小时避免大量进食并将床头抬高15-30度降低窒息几率。

一、现场初步处理

1.立即体位调整：发现患者因胃内物质呛入窒息时，应迅速将患者转为侧卧位，此姿势可有效防止呕吐物持续阻塞气道，最大程度保持气道通畅。2.紧急呼叫救援：在进行现场初步处理的同时，应立即拨打急救电话，争取专业医疗救援力量尽快抵达现场。

二、心肺复苏操作（若患者无呼吸、心跳）

若患者出现无呼吸、无心跳情况，需立即实施心肺复苏。胸外心脏按压频率保持在100-120次/分钟，按压深度对于成人约为5-6厘米，儿童则根据年龄适当调整按压力度，确保有效循环；进行人工呼吸时，需先开放气道（如采用仰头抬颌法），保证气道通畅后再进行吹气，每次吹气持续1秒左右，观察胸廓起伏。

三、后续医疗处置

患者被转运至医院后，医生会通过喉镜等器械清除气道内残留的胃内物质，同时会对患者进行全面检查，评估是否存在肺部损伤、吸入性肺炎等情况，并依据检查结果进行相应治疗，如给予吸氧改善缺氧状况、针对可能出现的肺部感染等进行抗感染等处理。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童气道相对狭窄且脆弱，在现场处理时动作务必轻柔，避免因操作不当加重气道损伤，转运至医院后需由经验丰富的儿科医生进行专业处置。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如心血管疾病等，在处理过程中要格外留意基础疾病的变化，避免因窒息抢救操作诱发基础疾病加重，转运至医院后需多学科协作进行综合治疗。

有胃食管反流病史人群：此类人群平时应注意睡前2-3小时避免大量进食，可将床头抬高15-30度以减少夜间胃内容物反流风险，若出现夜间易呛咳情况，可在医生指导下适当调整用药或采取其他预防措施降低窒息发生几率。