丘疹性荨麻疹是怎么回事

丘疹性荨麻疹是婴幼儿及儿童常见过敏性皮肤病由节肢动物叮咬引发病因含昆虫叮咬和个体易感性好发于婴幼儿儿童春秋季皮损为纺锤或圆形风团样丘疹中央有小水疱等依典型表现和昆虫叮咬病史诊断对症止痒为主外用炉甘石洗剂等止痒严重用糖皮质激素乳膏继发感染用抗感染药儿童要加强皮肤护理婴儿用温和洗护品并密切观察。

一、定义

丘疹性荨麻疹是一种常见于婴幼儿及儿童的过敏性皮肤病，主要由节肢动物叮咬引发过敏反应所致，又被称为婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹。

二、病因

1.昆虫叮咬：多与蚊虫、跳蚤、螨、臭虫等节肢动物叮咬密切相关，昆虫叮咬人体时注入的唾液可引发机体过敏反应。2.个体易感性：婴幼儿及儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，且免疫系统相对稚嫩，较易对昆虫叮咬产生过敏反应，相比成人更易罹患该病。

三、临床表现

1.好发人群与季节：好发于婴幼儿及儿童，春秋季节较为多见。2.皮损特点：皮损表现为纺锤形或圆形风团样丘疹，直径多为0.5~2厘米，中央常可见小水疱，部分可发展为大疱，皮疹常成批出现，散在或群集分布，瘙痒剧烈，患儿常因搔抓而影响睡眠及生活。

四、诊断

主要依据典型临床表现及明确的昆虫叮咬病史进行诊断，一般无需特殊实验室检查，需与水痘、疥疮等疾病相鉴别，水痘常有发热等全身症状，皮疹为向心性分布的水疱等；疥疮有接触传染史，皮疹好发于皮肤薄嫩部位，夜间瘙痒加剧，可找到疥螨。

五、治疗原则

以对症止痒为主，避免患儿搔抓导致继发感染。可外用炉甘石洗剂等安抚止痒；若瘙痒明显，可短期外用糖皮质激素乳膏缓解症状；对于继发感染的患儿，可酌情使用抗感染药物，但需避免自行滥用药物。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：需加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止皮肤破损引发继发感染。穿着宽松棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。居住环境应定期清洁，消灭蚊虫等节肢动物，可使用蚊帐等防护措施减少昆虫叮咬机会。2.婴儿患者：皮肤更为娇嫩，洗护时应选择温和无刺激的产品，避免使用含有刺激性化学成分的洗涤剂。密切观察婴儿皮肤反应，若出现皮疹加重或其他异常情况，应及时就医，避免自行盲目用药。