腋窝有淋巴结正常吗

正常人体腋窝可存少量质地柔软等符合生理范畴的淋巴结，异常腋窝淋巴结有直径超1厘米等情况，可能由感染因素或肿瘤相关引起，儿童腋窝淋巴结异常需谨慎排查，女性乳腺癌高发人群要关注腋窝淋巴结变化，有感染病史人群出现腋窝淋巴结异常先考虑感染因素但也不能忽视其他潜在病因。

一、正常腋窝淋巴结情况

正常人体腋窝可存在少量淋巴结，通常直径多在0.2~0.5厘米之间，质地柔软、表面光滑、与周围组织无粘连，一般无疼痛等不适症状。这是因为淋巴结是人体免疫系统的一部分，起到过滤淋巴液、抵御病原体等作用，在正常生理状态下处于相对稳定的存在状态，其大小、质地等符合生理范畴，不影响正常机体功能。

二、异常腋窝淋巴结情况

若腋窝淋巴结出现直径超过1厘米、质地变硬、与周围组织粘连、伴有疼痛或短期内迅速增大等情况，则属于异常。其可能的原因如下：

（一）感染因素

细菌、病毒等感染可引发淋巴结反应性增生，例如上肢皮肤感染时，细菌或病毒可经淋巴回流至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛等，常见的如链球菌感染引起的淋巴结炎等。

（二）肿瘤相关

可能与肿瘤转移有关，比如乳腺癌等恶性肿瘤细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结，导致淋巴结形态、质地等发生改变；此外，淋巴瘤等原发于淋巴系统的肿瘤也可表现为腋窝淋巴结异常增大等。此时需进一步通过超声、活检等检查明确原因。

三、不同人群的特殊情况考量

（一）儿童群体

儿童腋窝淋巴结出现异常时需更谨慎排查，儿童免疫系统尚在发育中，感染等因素更易导致淋巴结反应性变化，且肿瘤性疾病相对少见但也不能完全排除，若发现儿童腋窝淋巴结异常，应及时就医进行详细检查以明确病因。

（二）女性群体

女性乳腺癌高发人群需尤为关注腋窝淋巴结变化，因为乳腺癌较易发生腋窝淋巴结转移，若发现腋窝淋巴结异常，需高度警惕乳腺癌相关可能，及时进行乳腺及腋窝相关检查。

（三）有感染病史人群

有明确上肢皮肤感染、胸部感染等病史者，若出现腋窝淋巴结异常，首先应考虑感染相关因素导致的淋巴结反应性增生，需结合感染病史及其他伴随症状综合判断，但也不能忽视其他潜在病因。