白屑风与白癣风的区别是什么

白屑风西医称脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富处病因与皮脂腺分泌亢进马拉色菌感染等相关头皮等部位有弥漫性灰白色糠秕状鳞屑伴瘙痒等皮肤镜可见毛囊口扩大等真菌镜检可查菌丝孢子；白癣风西医是获得性色素脱失性皮肤病病因涉自身免疫遗传等皮肤现大小不等形状不一色素脱失斑边界清初期浅白渐至乳白瓷白伍德灯见纯白色荧光病理示表皮黑素细胞等减少或消失自身抗体可阳性。

一、定义与西医对应病名

白屑风是中医病名，西医多称为脂溢性皮炎，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、面部等；白癣风是中医对白癜风的称谓，西医是一种获得性色素脱失性皮肤病，主要表现为皮肤出现色素脱失斑。

二、病因差异

白屑风：病因与皮脂腺分泌亢进、马拉色菌等真菌感染、遗传因素、神经精神因素、饮食因素（如高糖、高脂饮食）等相关，马拉色菌在发病中可能起重要作用，皮脂分泌增多为其提供了适宜的生存环境。

白癣风：病因涉及自身免疫学说（机体免疫系统攻击黑素细胞导致色素脱失）、遗传学说（有一定遗传易感性，家族中多人发病）、神经化学因子学说（神经末梢释放的化学物质损伤黑素细胞）等，多种因素相互作用导致黑素细胞功能受损或破坏。

三、临床表现不同

白屑风：头皮部位可表现为弥漫性灰白色糠秕状鳞屑，伴轻度瘙痒，严重时头皮红斑、油腻性痂皮；面部受累时可见淡红色斑片，上覆细薄鳞屑，可有轻度油腻感；胸部、背部等皮脂腺丰富处可见红斑、油腻性鳞屑，边界清楚。

白癣风：皮肤出现大小不等、形状不一的色素脱失斑，白斑边界清晰，初期白斑颜色可呈浅白色，逐渐发展为乳白色、瓷白色，白斑处皮肤光滑，无鳞屑、无萎缩等改变，白斑内毛发可完全变白，一般无自觉症状，个别患者在进展期可能有轻度瘙痒。

四、实验室检查特点

白屑风：皮肤镜检查可见头皮脂溢性皮炎表现为毛囊口扩大、皮脂栓塞等；真菌镜检若为马拉色菌感染，可查到菌丝或孢子。

白癣风：伍德灯检查可见白斑处呈纯白色荧光；皮肤病理检查显示表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或消失，基底层黑素细胞空泡化等改变；自身抗体检测部分患者可存在抗黑素细胞抗体阳性等情况。