肠炎与肠癌最明显区别是什么

肠炎与肠癌在症状表现、发病年龄及人群倾向、影像学及内镜检查表现、病理学特征上有不同，肠炎多为消化系统局部症状，各年龄段可发病，结肠镜等检查无占位性病变及癌细胞；肠癌症状复杂进行性加重，多见于40岁以上人群，结肠镜等可见占位病变及癌细胞等。

肠癌：症状相对复杂且呈进行性加重。早期可能仅有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替等，随着病情进展，可出现便血，多为暗红色血便，常混有黏液，且便血持续存在并逐渐加重，还可出现腹痛，多为隐痛、胀痛或绞痛，后期可因肿瘤阻塞肠道出现肠梗阻症状，表现为腹痛加剧、腹胀、停止排气排便等，同时患者可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，且症状不会随一般对症处理而缓解，会逐渐恶化。

发病年龄及人群倾向

肠炎：各年龄段均可发病，感染性肠炎多见于饮食不注意卫生的人群，包括儿童、成年人等；炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）多见于中青年人群，但也可见于儿童及老年人，有一定遗传易感性等因素影响。

肠癌：发病年龄相对较晚，多见于40岁以上人群，但近年来有年轻化趋势。有肠癌家族史的人群、长期高脂肪低纤维饮食者、患有腺瘤性息肉等癌前病变的人群属于高危人群，男性和女性在发病率上无绝对明显性别差异，但某些肠癌亚型可能有一定倾向。

影像学及内镜检查表现

肠炎：结肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现，黏膜血管纹理模糊等，一般无占位性病变；腹部CT等影像学检查多无肠道占位情况，炎症部位肠壁可有轻度增厚，但程度较轻且均匀。

肠癌：结肠镜下可见肠道内有占位性病变，肿瘤形态多样，如菜花状、溃疡型等，病变处黏膜粗糙、易出血，活检可明确病理诊断；腹部CT或MRI等影像学检查可发现肠道内有肿块，肠壁增厚，还可判断肿瘤有无转移等情况，如肝脏、肺部等有无转移病灶。

病理学特征

肠炎：病理表现为肠黏膜的炎症细胞浸润，如淋巴细胞、浆细胞等浸润，腺体排列相对规则，无癌细胞。

肠癌：病理可见癌细胞，细胞排列紊乱，有异形性，可侵犯肠壁组织，根据癌细胞的分化程度等可进一步判断肿瘤的恶性程度等情况。