病情描述:为什么会发生牛皮癣
主任医师 中国中医科学院西苑医院
牛皮癣具遗传易感性家族中患者亲属患病风险高且基因变异影响免疫,免疫系统异常致T淋巴细胞等激活释放炎症因子使皮肤细胞过度增殖出现典型症状,环境因素里感染可诱发或加重、精神紧张等通过神经-内分泌-免疫调节网络增加风险、外伤可致同形反应、药物可诱发、代谢异常关联发病。
牛皮癣具有一定的遗传易感性,研究显示多个基因与牛皮癣的发病相关。如果家族中有牛皮癣患者,其亲属患牛皮癣的风险较普通人群显著升高。例如,家族遗传模式下,特定的基因变异会增加个体对牛皮癣发病的易感性,这种遗传因素通过影响免疫系统的调控等多种生理过程,为牛皮癣的发生埋下潜在伏笔。
免疫系统异常
人体免疫系统的异常活化在牛皮癣发病中起关键作用。免疫系统中的T淋巴细胞等免疫细胞会出现异常激活,进而释放多种炎症因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)等。这些炎症因子会刺激皮肤细胞过度增殖,正常的皮肤细胞代谢周期被打乱,表皮细胞更新速度加快,导致皮肤出现红斑、鳞屑等牛皮癣的典型症状,引发炎症性的皮肤病变。
环境因素影响
感染因素:某些感染可诱发或加重牛皮癣,其中链球菌感染较为常见。例如,链球菌性咽炎等链球菌感染性疾病发生后,可能会触发身体的免疫反应异常,从而导致牛皮癣的发作或病情加重。
精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素也与牛皮癣的发生相关。精神紧张可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响免疫系统功能,进而干扰皮肤的正常代谢,增加牛皮癣的发病风险。
外伤因素:皮肤外伤,如抓伤、擦伤、烧伤等,可能会引起同形反应,导致外伤部位发生牛皮癣样皮损,即外伤处也出现与牛皮癣相似的红斑、鳞屑等表现,这提示外伤可能是诱发牛皮癣的一个环境诱因。
药物因素:某些药物也可能诱发牛皮癣,如β受体阻滞剂等。这类药物可通过影响机体的生理代谢或免疫状态,促使牛皮癣发病。
代谢因素:肥胖、代谢综合征等代谢异常情况与牛皮癣的发生发展存在关联。代谢异常可能会影响机体的炎症状态和免疫调节,从而增加牛皮癣的发病几率。