病情描述:特发性矮小症怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
特发性矮小症可通过生长激素治疗、其他药物辅助治疗及非药物干预等方式改善身高,低龄儿童优先非药物干预,青春期患儿需密切监测骨龄调整方案,有基础疾病史患儿需多学科协作制定方案。
其他药物辅助治疗
目前除生长激素外,一些其他药物在特发性矮小症中的应用研究还在进行中,如胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等,但尚未成为常规的一线治疗药物,其疗效和安全性还需更多长期研究证实。
非药物干预
营养方面:保证患儿摄入均衡的营养,包括充足的蛋白质、钙、维生素等。例如,让患儿多食用富含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,以及富含钙的食物如豆制品、虾皮等,以满足生长发育对营养的需求,这对特发性矮小症患儿的身高增长有积极意义。
运动方面:鼓励患儿进行适当的运动,如跳绳、篮球、游泳等纵向运动。运动可以刺激骨骼生长板,促进骨骼的发育,一般建议每天进行至少1小时的中等强度运动,但要注意避免过度运动对骨骼造成损伤。
睡眠方面:保证患儿充足的睡眠时间,因为生长激素在夜间深度睡眠时分泌旺盛。儿童每天需要保证10-14小时的睡眠时间,营造良好的睡眠环境,帮助患儿养成良好的睡眠习惯,有利于身高的增长。
特殊人群注意事项
低龄儿童:低龄儿童使用药物治疗需格外谨慎,优先考虑非药物干预措施,如通过调整营养、运动、睡眠等生活方式来促进生长。因为低龄儿童身体各系统发育尚不完善,药物治疗可能带来未知的风险,应在专业医生严格评估后再考虑是否使用生长激素等药物。
青春期患儿:处于青春期的特发性矮小症患儿,骨龄进展较快,需要密切监测骨龄变化。医生会根据骨龄情况来调整治疗方案,若骨龄接近闭合,生长激素治疗的效果可能不佳,此时需综合评估最终身高的改善空间等情况来决定是否继续治疗。
有基础疾病史患儿:对于有其他基础疾病史的特发性矮小症患儿,在治疗特发性矮小症时需充分考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物对基础疾病的可能作用。例如,若患儿有内分泌系统其他疾病史,需要在多学科协作下制定治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。