什么是汗癣

汗癣学名花斑糠疹由马拉色菌在高温潮湿多脂多汗等条件下繁殖侵犯皮肤角质层引起青壮年男性及多汗体质者易发好发于皮脂腺丰富部位初期为以毛孔为中心边界清楚的点状斑疹渐大融合覆细薄鳞屑可通过临床表现观察和真菌学检查诊断需保持皮肤清洁干燥避免诱因儿童需注意清洁孕妇用药需谨慎。

一、定义

汗癣学名花斑糠疹，是由马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的表浅感染。马拉色菌是正常皮肤的腐生菌，在特定条件下如高温潮湿、多脂多汗等环境下，该菌繁殖增多，侵犯皮肤角质层导致发病。

二、病因

1.马拉色菌感染：马拉色菌在皮肤表面正常定植，当皮肤多汗、油脂分泌多、局部卫生不佳、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等情况时，马拉色菌大量繁殖，侵入角质层引发感染。

三、临床表现

1.好发人群：青壮年男性多见，多汗体质者易患。

2.好发部位：多见于皮脂腺丰富部位，如胸背、上臂、腋窝、颈部等。

3.皮损特点：初期为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，渐增大至指甲大小，圆形或类圆形，邻近皮损可融合成大片状，表面覆有细薄鳞屑，颜色多样，可为灰色、褐色、黄棕色等，一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。

四、诊断方法

1.临床表现观察：根据典型的皮肤损害形态、分布部位等初步判断。

2.真菌学检查：

真菌镜检：刮取皮损处鳞屑，镜下可见圆形或卵圆形孢子。

真菌培养：可分离出马拉色菌，明确病原菌。

五、预防措施

1.皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、换衣物，尤其多汗后及时清洁。

2.避免诱因：避免长期处于高温潮湿环境，减少多脂、高糖饮食，避免长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂。

3.特殊人群注意：多汗体质者可外用抗真菌粉剂保持皮肤干燥。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，需注意保持皮肤清洁，避免使用可能刺激皮肤的洗护产品，若发病应在医生指导下选择温和的抗真菌治疗方法，避免自行盲目用药。

2.孕妇：孕妇患病时需谨慎用药，应咨询医生，选择对胎儿影响小的治疗方式，遵循医生建议进行规范处理，以保障自身健康及胎儿安全。