如何定义疤痕增生

疤痕增生是皮肤受创伤后由异常创伤修复致的病理性疤痕，核心特征为疤痕超出原始范围隆起、质地硬颜色红暗等，外观有相应形态、颜色、质地表现，组织学是成纤维细胞大量增殖、胶原过度沉积且排列紊乱，形成机制与年龄不同人群修复差异、疤痕体质人群易引发及吸烟饮酒等不良生活方式增加风险相关。

一、疤痕增生的基本定义

疤痕增生是皮肤受到创伤（如手术、烧伤、切割伤等）后，由异常的创伤修复过程导致的病理性疤痕表现。其核心特征为疤痕组织超出原始创伤范围，隆起于皮肤表面，质地坚硬，颜色常呈红色或暗红色，可伴有瘙痒、疼痛等不适症状。

二、外观与组织学特征

（一）外观表现

1.形态：疤痕明显高于周围正常皮肤，呈结节状、条索状或片状隆起。

2.颜色：多为红色或暗红色，随时间推移可能逐渐变淡，但仍区别于正常肤色。

3.质地：触感较硬，与正常柔软的皮肤组织有明显差异。

（二）组织学特征

在组织学层面，疤痕增生表现为成纤维细胞大量增殖，细胞外基质中胶原蛋白等成分过度沉积，且胶原纤维排列紊乱。正常皮肤的胶原纤维排列有序，而疤痕增生组织中胶原纤维呈无序堆砌状态，导致疤痕组织力学性能异常，进而出现隆起、变硬等表现。

三、形成机制相关因素影响

（一）年龄因素

儿童皮肤修复能力相对较强，但若创伤较严重或存在疤痕体质，仍可能出现疤痕增生；成年人创伤后，由于皮肤修复机制可能出现异常调节，更易发生疤痕增生；老年人皮肤新陈代谢减缓，修复能力下降，疤痕增生发生率相对较低，但一旦出现，修复过程可能更为缓慢。

（二）病史因素

有疤痕体质的人群，其成纤维细胞对创伤刺激的反应异常活跃，轻微创伤即可引发过度的胶原沉积，导致明显的疤痕增生或进展为疤痕疙瘩。

（三）生活方式因素

吸烟、饮酒等不良生活方式可影响局部血液循环及组织修复过程，增加疤痕增生的风险。例如，吸烟会导致血管收缩，影响疤痕组织的营养供应和代谢，不利于正常修复，易促使疤痕增生形成。