男人阑尾炎在哪边疼

男人阑尾炎通常右下腹疼痛，典型起始在上腹或脐周，数小时后转移固定右下腹麦氏点，特殊位置阑尾疼痛不同，不同人群阑尾炎表现有差异，需与右侧输尿管结石、急性胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔等鉴别，怀疑阑尾炎应及时就医检查治疗。

不同人群阑尾炎疼痛表现的差异

儿童：儿童阑尾炎的表现往往不典型，年龄较小的儿童可能不能准确表述疼痛部位，可能仅表现为哭闹、拒按腹部等，而且儿童阑尾炎病情发展较快，容易出现穿孔等严重并发症，这是因为儿童的阑尾壁较薄，阑尾管腔容易堵塞，炎症发展迅速。

老年人：老年人对疼痛的感知相对迟钝，阑尾炎症状可能不典型，疼痛可能较轻，但病情可能已经比较严重，容易延误诊治，因为老年人的机体反应能力下降，炎症反应不如年轻人剧烈，所以疼痛表现不明显，但阑尾炎症可能已经造成了较严重的病理改变。

妊娠期女性：妊娠期随着子宫的增大，阑尾的位置会发生改变，在妊娠早期，阑尾位置与非妊娠期相似；妊娠中晚期，阑尾会逐渐向外上方移位，所以疼痛部位也会相应改变，这时候诊断阑尾炎需要更加谨慎，因为子宫增大可能会掩盖阑尾炎症的表现，而且要考虑到胎儿的安全等问题。

阑尾炎疼痛需与其他疾病鉴别

右侧输尿管结石：右侧输尿管结石引起的疼痛多为绞痛，疼痛较为剧烈，常放射至会阴部、大腿内侧，患者尿常规检查可发现红细胞，超声或CT检查可发现输尿管结石影，而阑尾炎疼痛一般不会有这样的放射部位和尿液检查改变。

急性胆囊炎：急性胆囊炎疼痛多位于右上腹，可向右肩部放射，Murphy征阳性，腹部超声可发现胆囊增大、壁增厚等改变，与阑尾炎的右下腹疼痛部位不同。

胃十二指肠溃疡穿孔：胃十二指肠溃疡穿孔多有溃疡病史，疼痛起病急骤，呈刀割样，迅速波及全腹，腹肌紧张呈板状腹等，与阑尾炎的疼痛特点不同。

如果出现右下腹或其他异常部位的疼痛，怀疑阑尾炎时，应及时就医，通过体格检查、血常规、腹部超声等检查明确诊断，以便进行及时有效的治疗。