病情描述:点滴型银屑病怎么检查
副主任医师 北京协和医院
体格检查-皮肤外观检查:观察点滴型银屑病皮肤损害形态、分布等,不同人群表现类似,儿童皮肤娇嫩观察需轻柔
实验室检查-血常规:一般无特异性改变,不同年龄正常指标范围不同;皮肤组织病理学检查:是重要依据,可见表皮角化过度等典型病理改变,儿童取组织要轻柔,特殊病史患者取组织后防感染
其他检查-Wood灯检查:点滴型银屑病皮损有特定表现助诊,不同肤色人群观察需注意。
其他检查-Wood灯检查:点滴型银屑病皮损有特定表现助诊,不同肤色人群观察需注意
皮肤外观检查:医生会仔细观察皮肤损害的形态、分布等情况。点滴型银屑病通常表现为散在的、直径一般在0.3-0.5厘米左右的红色丘疹或斑丘疹,上面覆盖有银白色鳞屑,好发于躯干和四肢伸侧等部位。不同年龄、性别患者的皮肤表现可能类似,但儿童患者皮肤相对娇嫩,观察时需更轻柔。对于有特殊生活方式的人群,如长期熬夜、精神压力大的人,皮肤状态可能受影响,但银屑病的皮肤表现主要还是基于自身皮肤病理改变。
实验室检查
血常规:一般无特异性改变,但有时可能会有白细胞计数、淋巴细胞计数等的轻度异常。不同年龄人群的正常血常规指标范围不同,儿童的血常规指标与成人有差异,需依据儿童正常参考值范围判断。
皮肤组织病理学检查:是诊断点滴型银屑病的重要依据。通过取病变皮肤组织进行显微镜下观察,可见表皮角化过度、角化不全,棘层增厚,表皮突延长,真皮乳头水肿向上延伸等典型病理改变。对于儿童患者,取组织时要注意操作轻柔,减少患儿不适;对于有特殊病史的患者,如曾有皮肤感染病史,取组织后要注意预防感染等情况。
其他检查
Wood灯检查:在Wood灯下,点滴型银屑病的皮损可能会有特定的表现,有助于辅助诊断。不同肤色人群的皮肤在Wood灯下的表现有一定差异,比如肤色较深的人群,Wood灯检查时对皮损的观察可能需要更仔细调整光线等。