小孩39度一直不降温怎么办

小孩体温39℃时，可通过松解衣物、温水擦浴、使用退热贴物理降温，及时补充水分，密切观察伴随症状，持续高热不退要就医，婴幼儿和有基础疾病小孩降温需谨慎。

一、物理降温措施

1.松解衣物：小孩体温39℃时，应适当松解衣物，避免穿着过厚或紧身衣物，这样有利于散热，帮助体温下降，因为过多的衣物会阻碍身体散热，不利于降低体温。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时间可适当延长，每个部位擦拭3-5分钟左右，要注意保暖，避免小孩着凉。

3.使用退热贴：将退热贴贴在小孩的额头等部位，退热贴中的成分可以通过物理方式吸热，起到辅助降温的作用。

二、及时补充水分

小孩发热时身体会丢失较多水分，要多给小孩喝温开水，保证充足的水分摄入，防止脱水。因为发热会使身体代谢加快，水分流失增加，及时补充水分有助于维持身体正常的生理功能，也有利于体温的控制。

三、就医评估

1.观察伴随症状：密切观察小孩除了发热39℃外是否伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等。如果伴有精神萎靡、抽搐等严重症状，需立即送往医院。因为这些严重症状可能提示存在严重的感染或其他疾病情况。

2.前往医院检查：如果小孩持续高热39℃不退，应尽快带小孩到医院就诊，医生会进行相关检查，如血常规等，以明确发热的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性的治疗。

四、特殊人群注意事项

对于婴幼儿，由于其体温调节中枢尚未发育完善，在采取降温措施时要更加谨慎。物理降温是首选，避免使用酒精擦浴等可能引起不良反应的方法。同时，要密切关注婴幼儿的精神状态和体温变化情况，一旦有异常及时处理。对于有基础疾病的小孩，如患有心脏病、肺部疾病等，高热可能会加重基础疾病的病情，所以更要积极采取降温措施并及时就医。