丹毒是皮肤病吗

丹毒是累及真皮浅层淋巴管的感染性皮肤病，由A组β溶血性链球菌经皮肤或黏膜细微损伤侵入引发，起病急有全身及局部症状，好发于小腿、面部，可据临床表现和实验室检查诊断，治疗用抗生素及局部治疗，儿童、老年人、孕妇患丹毒有不同注意事项。

丹毒多由A组β溶血性链球菌经皮肤或黏膜细微损伤侵入所致。皮肤擦伤、足癣、溃疡等均可诱发，鼻腔炎症、抠鼻等也可导致面部丹毒。细菌侵入后在皮肤淋巴管网内繁殖，引起炎症反应。

临床表现

症状：起病急，患者常有畏寒、发热、头痛、恶心等全身症状。局部皮肤出现界限清楚的片状红疹，颜色鲜红，略隆起，压之褪色，皮肤表面紧张发亮，迅速向四周蔓延。有的患者皮损部位可出现水疱，局部有烧灼样疼痛。

好发部位：多见于小腿、面部。小腿丹毒常由足癣诱发，面部丹毒常由鼻腔炎症等引起。

诊断依据

根据临床表现：典型的皮肤红疹表现，结合全身症状可初步考虑。

实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞增高。

治疗原则

抗生素治疗：首选青霉素，肾功能正常者可静脉滴注青霉素G，过敏者可选用红霉素等。一般用药疗程为10-14天，过早停药易复发。

局部治疗：局部可用50%硫酸镁溶液湿敷，抬高患肢。

特殊人群注意事项

儿童：儿童患丹毒时，由于其机体抵抗力相对较弱，病情变化可能较快，需密切观察体温、皮疹等变化，及时就医，选用合适的抗生素治疗，同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓等加重皮肤损伤。

老年人：老年人可能伴有基础疾病，如糖尿病等，患丹毒后要积极控制基础疾病，在使用抗生素时需考虑药物对肝肾功能的影响，密切监测肝肾功能指标，局部护理要更加小心，防止皮肤进一步损伤。

孕妇：孕妇患丹毒时，用药需谨慎，要权衡抗生素对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的抗生素，同时加强局部护理，定期产检，密切关注自身和胎儿的情况。