被铅笔扎了出血了要打破伤风吗

被铅笔扎了出血后是否要打破伤风需分情况判断，主要看伤口深浅、污染程度以及不同人群情况，若伤口较深、表浅但污染严重，儿童、老年人、有基础疾病人群等符合相应情况时通常建议注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白来预防破伤风感染。

铅笔扎伤后是否需要打破伤风针，主要取决于伤口的深浅等情况。如果是较表浅的伤口，破伤风杆菌是厌氧菌，较表浅的伤口不利于其生长繁殖，感染破伤风的风险相对较低；但如果是较深的伤口，形成了一个相对密闭、缺氧的环境，就比较适合破伤风杆菌生长繁殖，这时候就需要考虑打破伤风针。

破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白的注射指征

伤口较深时：当被铅笔扎伤后伤口较深，比如伤口深度达到需要清创处理的程度，这时候为了预防破伤风梭菌感染，通常建议注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。因为破伤风梭菌在无氧环境下会产生毒素，导致破伤风发病，而深伤口容易形成无氧环境。

伤口表浅但污染严重时：如果铅笔扎伤的伤口虽然表浅，但是铅笔等物体污染严重，也有感染破伤风的可能，这时候也需要根据具体情况考虑是否注射破伤风相关制剂。

不同人群的特殊情况

儿童：儿童的免疫系统发育尚不完善，对于破伤风的预防更要重视。如果儿童被铅笔扎伤出血，要仔细评估伤口情况，若符合上述需要注射破伤风制剂的情况，应及时注射相应的破伤风抗毒素或免疫球蛋白，以保障儿童健康，避免因破伤风感染导致严重后果。

老年人：老年人身体机能下降，免疫力相对较低，被铅笔扎伤出血后，更应谨慎评估伤口，及时判断是否需要注射破伤风制剂，防止感染破伤风后出现严重并发症。

有基础疾病人群：如果伤者本身有糖尿病等基础疾病，伤口愈合能力可能较差，被铅笔扎伤出血后，对于伤口的处理和是否需要注射破伤风制剂要更加谨慎，需要综合考虑基础疾病对伤口愈合和感染风险的影响等多方面因素来做出判断。