病情描述:疝气手术是不是微创
主任医师 江苏省人民医院
疝气手术有多种术式,其中很多属于微创手术,如腹腔镜下疝修补术,其通过小切口操作,具创伤小、恢复快优势,开放无张力疝修补术也有相对微创范畴,不同人群可据情况选微创术式,儿童、老年、女性等有不同考量。
腹腔镜下疝修补术的优势及操作特点
操作特点:腹腔镜下疝修补术是通过在腹部打几个微小的孔(通常直径在0.5-1.5厘米左右),然后插入腹腔镜器械进行操作。医生可以在腹腔镜的直视下,清晰地看到疝的情况,对疝囊进行处理,然后放置补片来修复疝缺损。
优势体现:相对于传统的开放手术,腹腔镜下疝修补术具有创伤小、恢复快的优点。传统开放手术切口相对较大,而腹腔镜手术的微小切口使得患者术后疼痛较轻,住院时间较短,术后恢复正常活动的时间也更快。例如,有研究表明,腹腔镜疝修补术患者术后疼痛评分低于传统开放手术患者,住院时间平均可缩短1-2天左右。
其他可能的疝气手术术式
开放无张力疝修补术:这也可以在一定程度上采用微创的操作理念,比如采用小切口的开放手术,虽然切口比腹腔镜手术的孔稍大,但相对于传统的大切口开放手术,也属于相对微创的范畴。它是在局部麻醉或硬膜外麻醉下,切开皮肤和皮下组织,分离出疝囊后,将补片放置在疝缺损处进行修补。
对于不同年龄、性别和身体状况的人群,疝气手术的选择和术后恢复也有不同考虑。例如,儿童疝气手术多采用腹腔镜下疝修补术,因为儿童身体恢复能力相对较强,腹腔镜手术的微创优势更有利于儿童术后的快速恢复,减少对儿童身体发育和心理的影响;对于老年患者,微创疝气手术可以降低手术对心肺功能的影响,因为老年患者往往伴有一些基础疾病,微创术式能减少手术创伤带来的应激反应,降低术后肺部感染等并发症的发生风险;女性患者在疝气手术选择上,同样可以根据具体情况优先考虑微创术式,以减少腹部切口对美观的影响等。