老年人患了疝气的治疗方案是什么

老年人疝气治疗分非手术和手术两类。非手术适用于1岁以下婴幼儿及不能耐受手术的老年人，需观察并避免增腹压情况；手术有传统、无张力、腹腔镜修补术，除1岁以下婴幼儿外一般可手术，嵌顿时急诊，术后要休息、防腹压高、观察伤口及控基础病。

一、非手术治疗

（一）适用情况

对于1岁以下婴幼儿，因其腹肌可随生长发育逐渐强壮，疝气有自行消失的可能，可暂不手术，采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出。老年人若存在严重基础疾病不能耐受手术，也可考虑非手术治疗，但非手术治疗仅能缓解症状，无法根治疝气。

（二）注意事项

非手术治疗期间需密切观察疝气情况，若疝块突出频繁且不能回纳，或出现疝内容物嵌顿等情况，应及时转为手术治疗。同时，要避免老年人剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况，以免加重疝气症状。

二、手术治疗

（一）手术方式选择

1.传统疝修补术：是比较经典的手术方式，通过缝合修补疝环口。但该手术复发率相对较高，术后疼痛较明显。

2.无张力疝修补术：使用人工生物材料网片进行修补，具有术后疼痛轻、复发率低等优点，目前应用较为广泛。

3.腹腔镜疝修补术：是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，尤其适用于双侧疝气、复发疝的患者。

（二）手术适应证

一般来说，除了1岁以下婴幼儿暂不手术外，其他老年人疝气患者若身体状况能够耐受手术，均应考虑手术治疗。当疝气出现嵌顿、绞窄等紧急情况时，需急诊手术。

（三）术后注意事项

老年人术后要注意休息，避免过早剧烈活动，一般建议术后3个月内避免重体力劳动。要保持大便通畅，避免便秘，防止腹压增加影响手术效果。同时，要密切观察伤口情况，防止感染等并发症的发生。对于有基础疾病的老年人，如高血压、糖尿病等，要积极控制基础疾病，以促进术后恢复。