小三阳是哪几项阳性

小三阳是乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性，分别说明感染乙肝病毒、病毒复制受抑传染性较弱、曾感染过乙肝病毒，儿童、孕妇、老年人患小三阳需分别关注不同情况，小三阳病情需结合多项检查由医生综合判断制定方案。

各指标的意义

乙肝表面抗原（HBsAg）：它是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以HBsAg阳性表示已经感染了乙肝病毒。

乙肝E抗体（HBeAb）：一般情况下，HBeAb阳性说明乙肝病毒的复制活动相对受到抑制，传染性也相对较弱。

乙肝核心抗体（HBcAb）：只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，乙肝核心抗体都会呈阳性，它代表曾经感染过乙肝病毒。

特殊人群情况需注意

儿童：儿童感染乙肝后发展为小三阳的情况，需要密切监测肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标。因为儿童的免疫系统尚不完善，乙肝病毒感染后可能有不同的转归，比如部分儿童可能会出现免疫耐受等情况，要根据具体监测结果由专业医生判断是否需要进一步干预。

孕妇：孕妇如果是小三阳，需要定期检查肝功能、乙肝病毒DNA等。在孕期要评估母婴传播的风险，必要时在医生指导下采取相应措施，如在胎儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，降低新生儿感染乙肝病毒的几率。

老年人：老年人患小三阳后，要关注肝功能情况以及是否有其他基础疾病。因为老年人的肝脏功能相对减退，对乙肝病毒相关病变的耐受能力等可能与年轻人不同，需要更谨慎地监测和评估病情，比如定期检查肝功能、腹部超声等，及时发现可能出现的肝脏病变情况。

小三阳只是乙肝感染状态的一种表现，具体病情还需要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等多项检查综合判断，然后由医生制定相应的监测或治疗方案。