病情描述:老年疝气的症状及危害
副主任医师 北京积水潭医院
老年疝气有局部症状,如腹股沟可复性肿块及伴随症状,还有严重危害,包括影响消化系统、引发嵌顿和绞窄、影响生活质量。
伴随症状:部分老年患者可能伴有局部坠胀感、隐痛等不适。当疝气发生嵌顿(肿块不能回纳)时,会出现明显的疼痛,且疼痛逐渐加重,同时伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。
老年疝气的危害
影响消化系统:疝气导致的肿块反复突出和回纳,会影响肠道的正常蠕动和消化功能。长期如此,可能引起老年患者消化不良、食欲不振,进而导致营养摄入不足,影响身体健康,尤其是本身存在基础疾病的老年患者,可能会加重原有的营养不良状况,不利于基础疾病的控制和康复。
引发嵌顿和绞窄:这是老年疝气最严重的危害之一。疝气嵌顿后,疝内容物(多为肠管)受到压迫,血液循环受阻,如果不及时处理,肠管会发生缺血、坏死,甚至引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重并发症,危及生命。由于老年患者机体反应相对迟钝,对疼痛等症状的感知不如年轻人敏感,往往容易延误就医,增加了嵌顿和绞窄发生的风险以及治疗的复杂性和难度。例如,部分老年疝气嵌顿患者可能在发生嵌顿很长时间后才被发现,此时肠管坏死的范围可能已经较大,需要进行更复杂的手术治疗,甚至可能不得不切除部分肠管,术后恢复也相对较慢,并发症发生的几率增加。
影响生活质量:疝气带来的肿块突出、疼痛不适以及对活动的限制,会严重影响老年患者的日常生活和活动能力。老年患者往往需要减少活动量,不敢正常行走、劳作等,这不仅影响其自身的生活质量,还可能导致心理上的焦虑、抑郁等情绪问题,进一步影响身心健康和整体生活状态。比如,很多老年疝气患者因为担心肿块突出和疼痛,不敢外出散步、购物等,长期处于相对封闭的生活环境中,不利于身心健康的维护。