小儿阑尾炎的症状是什么

小儿阑尾炎症状多样，不同年龄段表现有差异，腹痛是常见症状，初始脐周或上腹隐痛后转移固定右下腹，小婴儿疼痛部位不固定；有胃肠道症状，早期恶心呕吐，小婴儿可拒食；发病即发热，婴儿体温调节差发热不典型；右下腹固定压痛是重要体征，小儿腹肌发育不完善肌紧张和反跳痛不典型；病情重有全身中毒症状，穿孔可致弥漫性腹膜炎有相应表现，起病急变化快，家长发现异常应及时就医。

腹痛：是最常见的症状，初始多为脐周或上腹部隐痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，这是小儿阑尾炎的典型表现，但并非所有患儿都有典型的转移性腹痛，尤其是年龄较小的患儿。年龄较小的婴儿不能准确表述腹痛位置，可能仅表现为哭闹不安，且疼痛部位不固定。

胃肠道症状：早期常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。部分患儿可出现腹泻，这是因为阑尾炎症刺激胃肠道导致胃肠功能紊乱。而年龄更小的婴儿可能以拒食为主要胃肠道表现。

发热：一般发病后即可出现发热，体温可在38℃左右，若炎症较重，体温可更高，甚至超过39℃。但婴儿体温调节中枢不完善，发热表现可能不典型，有时体温升高不明显。

腹部体征：右下腹固定压痛是重要体征，压痛点通常位于麦氏点，但小儿阑尾位置因年龄不同而有差异，年龄越小，阑尾位置越高，所以压痛点可能不典型。部分患儿可伴有肌紧张和反跳痛，但小儿腹肌发育不完善，肌紧张往往不明显，反跳痛也可能不确切。

其他表现：病情较重时，患儿可出现精神萎靡、烦躁不安等全身中毒症状。若阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎，可出现腹胀、全腹压痛、腹肌紧张等表现。

小儿阑尾炎起病较急，病情变化快，家长若发现小儿出现上述异常表现，尤其是有腹痛、发热等情况，应及时带小儿就医，以免延误病情。