病情描述:治疗阑尾炎常用的药品有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
抗感染类药物中头孢菌素类可抑制细菌细胞壁合成对阑尾炎常见细菌有良好抗菌活性需注意过敏禁用及特殊人群使用权衡,硝基咪唑类甲硝唑针对厌氧菌抗感染但有胃肠道不适等不良反应且妊娠期前3月女性禁忌、哺乳期需暂停哺乳;对症治疗类伴疼痛可能用布洛芬抑制环氧化酶解热镇痛抗炎,儿童用需遵儿科规范特殊病史患者用需谨慎评估老年人需关注胃肠道等情况变化。
一、抗感染类药物
(一)头孢菌素类
头孢菌素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,对多种引起阑尾炎的常见细菌具有良好的抗菌活性。例如头孢呋辛,其对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有抗菌作用,能有效覆盖阑尾炎常见的致病菌,如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,但需注意对头孢菌素类药物过敏者禁用,在使用前需详细询问患者过敏史,特殊人群如妊娠期女性使用时需权衡利弊,因为药物可能通过胎盘影响胎儿。
(二)硝基咪唑类
甲硝唑是典型的硝基咪唑类药物,主要针对厌氧菌发挥作用,阑尾炎常合并厌氧菌感染,所以甲硝唑常用于阑尾炎的抗感染治疗。不过,甲硝唑可能会引起胃肠道不适等不良反应,对于妊娠期前3个月的女性属于禁忌使用人群,哺乳期女性使用时需暂停哺乳,因为药物可通过乳汁分泌影响婴儿。
二、对症治疗类药物
若患者伴有疼痛症状,可能会用到非甾体抗炎药,如布洛芬,其通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。但儿童使用布洛芬需严格遵循儿科用药规范,避免低龄儿童随意使用,且对于有消化道溃疡病史等特殊病史的患者,使用布洛芬可能会加重消化道溃疡风险,需谨慎评估后使用,特殊人群如老年人使用时也需关注胃肠道、肝肾功能等情况的变化。