病情描述:孩子小便发白怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
孩子小便发白有生理和病理因素。生理因素包括尿酸盐结晶(婴幼儿常见,冬季遇冷易析出)、乳糜尿(少见,伴乏力等);病理因素有泌尿系统感染(含炎性分泌物,伴尿频等)、蛋白尿(肾脏病变致蛋白质漏出,伴水肿)、磷酸盐或碳酸盐沉淀(进食相关食物后碱性尿中沉淀)。发现需就医检查,生理因素多观察,病理因素依病因治疗,小婴儿要注意尿道口清洁预防感染。
乳糜尿:较少见,是由于淋巴管阻塞,乳糜液进入尿液导致小便发白,外观似牛奶,可伴有乏力、消瘦等表现,但相对较为少见。
病理因素导致孩子小便发白
泌尿系统感染:当孩子泌尿系统受到细菌等病原体感染时,尿液中会含有大量白细胞、细菌等炎性分泌物,使尿液混浊发白,同时孩子可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,小婴儿可能表现为哭闹不安、发热等。例如大肠杆菌等常见细菌感染较为多见。
蛋白尿:肾脏病变时,肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出进入尿液,使尿液中蛋白质含量增多,导致小便发白,可伴有水肿等表现,如眼睑水肿、下肢水肿等,常见于肾小球肾炎等肾脏疾病。
磷酸盐或碳酸盐沉淀:孩子进食含磷酸盐或碳酸盐丰富的食物后,尿液中磷酸盐或碳酸盐增多,在碱性尿液中易沉淀,导致小便发白,若加入酸后沉淀溶解则可帮助判断。
当发现孩子小便发白时,家长应及时带孩子就医,进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以明确原因。如果是生理因素引起,一般无需特殊治疗,注意观察即可;如果是病理因素引起,则需要根据具体病因进行相应的治疗。对于小婴儿,家长要特别注意保持尿道口清洁,勤换尿布,预防泌尿系统感染。同时,要关注孩子的一般情况,如精神状态、食欲等,如有异常及时就医。