病情描述:脂肪瘤是什么并如何治疗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成可发生于任何有脂肪部位呈单个或多个局限性肿块边界清晰质地柔软活动度良好的良性软组织肿瘤,治疗分观察等待与手术治疗,体积较小无明显症状不影响外观及正常生活的可定期观察,特殊人群需加强监测,较大、有压迫症状、影响美观或怀疑恶变时需手术切除,术后要注意伤口护理及特殊人群康复方案调整。
一、脂肪瘤的定义
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性软组织肿瘤,可发生于身体任何有脂肪的部位,多呈单个或多个局限性肿块,边界清晰,质地柔软,一般活动度良好。
二、治疗方式
(一)观察等待
对于体积较小、无明显症状(如无痛感、无压迫周围组织等)的脂肪瘤,若不影响外观及正常生活,可选择定期观察。观察期间需关注脂肪瘤的大小、形态、质地等变化,尤其特殊人群需加强监测:
儿童:儿童脂肪瘤相对少见,需密切观察其生长速度,若短期内明显增大或出现异常表现,需及时评估;
孕妇:孕期脂肪瘤变化可能受激素等因素影响,需定期产检时关注肿瘤情况,综合妊娠阶段及肿瘤状况决定后续处理;
有基础病史者:合并其他慢性疾病者,需在观察时兼顾基础病对肿瘤及自身健康的影响,必要时调整观察频率。
(二)手术治疗
当脂肪瘤较大(直径通常>1cm及以上)、存在压迫症状(如压迫神经导致疼痛、麻木等,或压迫局部组织影响功能)、影响美观或怀疑有恶变可能时,手术切除是主要治疗手段。手术通过外科操作完整切除脂肪瘤,术后需注意伤口护理,避免感染等并发症,特殊人群术后需根据个体情况调整康复方案,如儿童术后需关注伤口愈合及肢体活动等情况,孕妇术后需考虑妊娠安全及药物使用禁忌(若有需要)。