腋下有个肿块,较硬,按下去疼痛,挂什么科

腋下肿块可据情况挂普外科（淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等）、乳腺外科（女性乳腺相关）、皮肤科（皮肤本身病变如疖肿、皮脂腺囊肿），儿童腋下硬且按压痛需警惕感染性淋巴结炎及时就诊，女性要关注月经周期及乳腺相关表现，有肿瘤病史者出现腋下肿块需警惕转移并尽快检查。

一、可能涉及的科室及对应情况

1.普外科：若腋下肿块考虑为淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等情况，可首挂普外科。淋巴结肿大可能由感染（如细菌、病毒感染引发的淋巴结反应性增生）、肿瘤转移等原因导致；脂肪瘤是由脂肪异常堆积形成的良性肿物；纤维瘤则是由纤维结缔组织增生形成，这些情况多归属普外科诊疗范畴。

2.乳腺外科：对于女性患者，若腋下肿块怀疑与乳腺疾病相关（如乳腺增生、乳腺肿瘤累及腋下淋巴结等），需挂乳腺外科。女性乳腺组织延伸至腋下，乳腺的病变可能引起腋下相应异常表现。

3.皮肤科：若腋下肿块考虑为皮肤本身的病变，如疖肿（由细菌感染毛囊及其周围组织引起）、皮脂腺囊肿（因皮脂腺导管阻塞，皮脂淤积形成囊肿）等，应挂皮肤科。

二、不同人群需注意的要点

儿童：儿童腋下出现较硬、按压疼痛的肿块，需警惕感染性淋巴结炎等情况，应及时就诊，儿科可初步评估后可能转诊至普外科等相关科室，需避免延误可能的感染性疾病诊治。

女性：除考虑乳腺相关因素外，还需关注月经周期等对乳腺及腋下可能产生的影响，若肿块伴随月经前乳房胀痛等表现，更提示乳腺相关病变的可能性，需及时到乳腺外科进一步排查。

有基础病史人群：若本身有肿瘤病史，出现腋下肿块需高度警惕肿瘤转移可能，应尽快到相应科室进行肿瘤标志物检测、影像学检查等以明确病因。