小孩摔伤要打破伤风吗

小孩摔伤后是否打破伤风需分伤口情况和疫苗接种史判断，清洁伤口风险低可不打，污染或深伤口需考虑；全程接种过按时间决定，未全程或未接种遇污染深伤口要打，特殊人群遵医生评估处理。

清洁伤口：如果小孩摔伤后伤口比较清洁，例如只是擦伤，创面较小且污染程度低，这种情况下感染破伤风梭菌的风险较低，通常不需要打破伤风疫苗。因为破伤风梭菌是厌氧菌，在清洁、暴露的伤口环境中不易生长繁殖。

污染伤口：当小孩摔伤后的伤口比较脏，有泥土、铁锈等污染物沾染，或者伤口较深形成窄而深的伤口时，就需要考虑打破伤风疫苗。因为破伤风梭菌喜欢在缺氧的环境中生存繁殖，这类污染伤口或深伤口容易营造出适合破伤风梭菌生长的厌氧环境，增加感染破伤风的可能性。

疫苗接种史考量

全程接种过破伤风疫苗：如果小孩之前按照正规的免疫程序全程接种过破伤风疫苗，且距离上次接种时间在5年内，一般来说再次受伤时可以不打破伤风疫苗；若距离上次接种时间超过5年但在10年内，需要加强接种一针破伤风疫苗；如果距离上次接种时间超过10年，则需要重新全程接种破伤风疫苗。

未全程接种或未接种过破伤风疫苗：对于从未接种过破伤风疫苗或者接种不完整的小孩，当发生摔伤且伤口属于污染伤口或深伤口时，应及时打破伤风疫苗，以预防破伤风的发生。

特殊人群方面，小孩自身免疫力相对较低，在处理摔伤情况时更要谨慎判断是否需要打破伤风。如果小孩有特殊病史，比如对破伤风疫苗过敏等情况，需要由医生评估后选择合适的替代措施，如使用破伤风免疫球蛋白等，但要严格遵循医生的专业判断来进行处理，确保小孩的健康安全。