病情描述:皮肤真菌感染打针
副主任医师 中山大学附属第三医院
皮肤真菌感染多数以局部抗真菌治疗为主,常用克霉唑、酮康唑等乳膏,当泛发性体癣、头癣等局部用药效果欠佳时可能需系统用伊曲康唑等抗真菌注射制剂治疗,儿童优先局部治疗需监测肝肾功能,妊娠期用打针药要评估获益风险,肝肾功能异常者用打针药需监测调整剂量。
一、皮肤真菌感染常规治疗模式
皮肤真菌感染常见类型包括体癣、股癣、手足癣等,多数情况下以局部抗真菌治疗为主,常用局部药物有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等,通过直接作用于真菌细胞膜等结构发挥抑菌或杀菌作用,能有效改善局部真菌感染症状。
二、可能需打针治疗的皮肤真菌感染情形及药物
当皮肤真菌感染较为严重,如泛发性体癣、头癣且局部用药效果欠佳时,可能会考虑系统使用抗真菌药物打针治疗。例如伊曲康唑等抗真菌注射制剂可用于系统抗真菌治疗,但需严格依据患者病情、肝肾功能等情况评估后使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:由于儿童肝肾功能发育尚不完善,系统使用抗真菌打针药物时风险相对较高,应优先选择更安全的局部抗真菌治疗方法,若必须使用打针药物,需密切监测肝肾功能等指标,谨慎权衡用药利弊。
2.妊娠期女性:使用抗真菌打针药物需充分评估对胎儿的潜在影响,只有在明确获益大于潜在风险时才考虑使用,且需与妇产科等多学科协作制定用药方案。
3.肝肾功能异常患者:若患者存在肝肾功能基础疾病,使用抗真菌打针药物时要密切监测肝肾功能指标,根据指标变化调整用药剂量或更换治疗方案,避免加重肝肾功能损害。